政府發(fā)文：醫(yī)務(wù)人員的工資，將與它掛鉤！
日期：2019/5/11
日前(4月15日)，廣東省人民政府印發(fā)《關(guān)于整體推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施的行動(dòng)方案(征求意見稿)》（以下簡(jiǎn)稱方案）。
《方案》明確，依據(jù)各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和診療范圍，明確基本藥物使用品規(guī)和金額占比，并逐年提高基本藥物使用比例。
原則上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用不得少于本機(jī)構(gòu)采購(gòu)目錄85%的品規(guī)，二級(jí)以上公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用不得少于基本藥物目錄50%的品規(guī)，?？漆t(yī)院適當(dāng)降低比例。
而藥品采購(gòu)管理平臺(tái)、藥品集中采購(gòu)交易平臺(tái)、公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)應(yīng)對(duì)基本藥物品規(guī)進(jìn)行標(biāo)注，全部納入采購(gòu)目錄，優(yōu)先納入采購(gòu)計(jì)劃。
臨床醫(yī)師在疾病診治過程中應(yīng)首選基本藥物，將基本藥物門診患者使用處方占比、住院患者使用率納入公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及科室與人員績(jī)效考核指標(biāo)體系，考核結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核掛鉤，并與基層實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金撥付掛鉤。
同時(shí)，在帶量采購(gòu)方面，廣東省還要求，根據(jù)本區(qū)域常見病、多發(fā)病、慢性病等用藥需求，遴選循證證據(jù)充足、臨床用藥頻度高的品規(guī)，優(yōu)先遴選基本藥物、低價(jià)藥、通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，注重遴選急(搶)救藥、婦兒?？扑帯⒛[瘤治療藥、慢性病常用藥。
上下用藥銜接目錄品規(guī)數(shù)原則上不少于上級(jí)牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄品規(guī)數(shù)的50%，由牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)集中帶量采購(gòu)。根據(jù)藥品配送及區(qū)域覆蓋、短缺藥品配備等情況，篩選適量藥品配送企業(yè)，承擔(dān)醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送、儲(chǔ)備、調(diào)劑等供應(yīng)保障工作。
鼓勵(lì)由牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或結(jié)算管理機(jī)構(gòu)代為結(jié)算統(tǒng)一采購(gòu)配送的藥品貨款。
《方案》表示，促進(jìn)合理用藥。健全落實(shí)醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總藥師制。規(guī)范藥物治療臨床路徑，統(tǒng)一藥事質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域內(nèi)牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥學(xué)技術(shù)骨干要定期到成員單位（或通過遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)）參與和指導(dǎo)審方，開展處方集中點(diǎn)評(píng)、交叉點(diǎn)評(píng)，有條件的建立處方在線審核平臺(tái)，開發(fā)前置審方系統(tǒng)。
加強(qiáng)藥品使用監(jiān)測(cè)管理，完善醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄，統(tǒng)一分析評(píng)估重點(diǎn)監(jiān)控目錄藥品和金額居前、用量異常增長(zhǎng)的藥品使用情況，制定落實(shí)藥事管理改進(jìn)措施。健全用藥監(jiān)管情況定期通報(bào)機(jī)制，建立同質(zhì)績(jī)效考核獎(jiǎng)懲制度，通報(bào)情況納入相關(guān)科室及工作人員的績(jī)效考核、定期考核。
實(shí)施藥品使用監(jiān)測(cè)。主要任務(wù)是在國(guó)家、省級(jí)藥物使用監(jiān)測(cè)平臺(tái)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步健全市、縣級(jí)藥品使用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，監(jiān)測(cè)藥品使用信息，促進(jìn)各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全合理用藥。
信息來源：健康界
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