重點(diǎn)】上海藥事所將負(fù)責(zé)國家集采試點(diǎn)工作
日期：2018/8/25
8月3日下午，通過一致性評價(jià)產(chǎn)品的17家生產(chǎn)企業(yè)在國家醫(yī)療保障局在北京參加“仿制藥量價(jià)采購座談會(huì)”。
會(huì)議主要內(nèi)容為：
1、針對已通過一致性評價(jià)的產(chǎn)品試點(diǎn)城市重新進(jìn)行采購。
2、已通過一致性評價(jià)的產(chǎn)品逐步替換原研藥市場。
3、討論用各省70%的市場份額交換通過一致性評價(jià)產(chǎn)品以及原研產(chǎn)品的最低報(bào)價(jià)，并此產(chǎn)品的最低報(bào)價(jià)作為醫(yī)保的支付價(jià)是否可行。聽取代表省份意見。
此外，從消息人士那里筆者獲得了《聯(lián)合采購辦公室職責(zé)任務(wù)與工作要求》（討論稿）。討論稿顯示，上海醫(yī)藥集中招標(biāo)采購事物管理所將負(fù)責(zé)國家醫(yī)保局藥品集中采購試點(diǎn)的日常工作并具體實(shí)施。
據(jù)公開信息，國家醫(yī)保局局長胡靜林上臺(tái)后首先走訪了福建醫(yī)保辦，上海是他走訪的第二站，從目前來看，顯然上海更受國家醫(yī)保局的青睞。
討論稿表示，根據(jù)國家組織開展藥品集中采購試點(diǎn)的方案，在國家藥品集中采購試點(diǎn)工作小組及其辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下試點(diǎn)城市（參加會(huì)議省、市確定）各委派一名代表組成聯(lián)采辦公室，內(nèi)設(shè)監(jiān)督組、專家組、集中采購小組。由上海醫(yī)藥集中招標(biāo)采購事務(wù)管理所承擔(dān)日常工作并負(fù)責(zé)具體實(shí)施。
聯(lián)采辦工作內(nèi)容包括：1.組織品種遴選；2.收集品種采購數(shù)量；3.受理企業(yè)遞交資料；4.發(fā)布采購結(jié)果；5.為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)提供咨詢；6.處理投訴；7.作出處理；8.向國家試點(diǎn)辦報(bào)告工作；9.其他。
采購事務(wù)管理所設(shè)在上海，并且由上海承擔(dān)日常工作和負(fù)責(zé)具體實(shí)施工作，可見國家醫(yī)保局對上海藥品招采模式的肯定。
此前，據(jù)媒體報(bào)道稱， 7月31日至8月1日，國家醫(yī)療保障局局長胡靜林赴上海市開展工作調(diào)研，實(shí)地考察了市醫(yī)保中心、醫(yī)藥集中招標(biāo)采購事務(wù)管理所、醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督檢查所等單位，詳細(xì)了解了藥品招標(biāo)采購、醫(yī)保信息化建設(shè)和基金監(jiān)管等情況。
胡靜林強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前，要精心組織好藥品集中采購試點(diǎn)工作，通過帶量采購?fù)苿?dòng)藥品價(jià)格下降；要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，規(guī)范各類標(biāo)準(zhǔn)，盡早實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)保信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。
此外，會(huì)議表示，關(guān)于加快推進(jìn)抗癌藥降價(jià)工作，經(jīng)過一個(gè)多月積極推動(dòng)，目前各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，成效初顯。
對目錄內(nèi)的抗癌藥，積極做好省級(jí)抗癌藥專項(xiàng)集中采購，切實(shí)降低藥品價(jià)格；國家醫(yī)保局已印發(fā)通知提出要求，各地也在抓緊部署，有的先行地方還積極探索了區(qū)域聯(lián)盟集中采購，放大市場，激勵(lì)企業(yè)降價(jià)。
據(jù)了解，目前一些企業(yè)已主動(dòng)下調(diào)部分藥品價(jià)格，在甘肅、湖北等地的藥品采購平臺(tái)上已可見部分掛網(wǎng)藥品價(jià)格的下調(diào)。
稅降價(jià)工作，我國從5月1日起將抗癌藥等藥品進(jìn)口關(guān)稅降為零，同時(shí)企業(yè)可選擇按照簡易辦法依照3%征收率計(jì)算繳納增值稅，部分進(jìn)口抗癌藥減按3%征收進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅。
根據(jù)稅收政策調(diào)整，前期國家談判抗癌藥涉及的12家企業(yè)，按照國家醫(yī)保局要求對藥品價(jià)格進(jìn)行了重新測算。
國家醫(yī)保局組織財(cái)稅專家對企業(yè)測算結(jié)果逐一進(jìn)行了復(fù)核，并與企業(yè)就調(diào)整后的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)或掛網(wǎng)采購價(jià)格簽署了補(bǔ)充協(xié)議。下一步，將督促企業(yè)按約定向各省招采部門提交調(diào)價(jià)申請，盡早實(shí)現(xiàn)抗癌藥終端價(jià)格的降低。
關(guān)于國家藥品集中采購試點(diǎn)，按照國務(wù)院統(tǒng)一決策部署，國家醫(yī)保局牽頭組織開展。目前，正在結(jié)合地方經(jīng)驗(yàn)，按照質(zhì)量、價(jià)格、數(shù)量相聯(lián)動(dòng)，招采、供應(yīng)、結(jié)算、醫(yī)保相銜接的原則，抓緊完善試點(diǎn)工作方案，各項(xiàng)工作正在積極推進(jìn)中。
關(guān)于抗癌藥準(zhǔn)入談判工作，國家醫(yī)保局已經(jīng)組織專家通過評審、遴選投票等程序確定了擬談判藥品范圍，目前正在與企業(yè)確認(rèn)談判意愿，下一步將啟動(dòng)談判材料準(zhǔn)備、專家評估和具體談判工作。
專家提出的擬談判藥品均為治療血液腫瘤和實(shí)體腫瘤所必需的臨床價(jià)值高、創(chuàng)新性高、病人獲益高的藥品，覆蓋了非小細(xì)胞肺癌、結(jié)直腸癌、腎細(xì)胞癌、黑色素瘤、慢性粒細(xì)胞白血病、淋巴癌、多發(fā)性骨髓瘤等多個(gè)癌種。談判工作預(yù)計(jì)9月底前完成。
來源：江蘇醫(yī)藥聯(lián)盟
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