兩藥企發(fā)布公告，停止藥房托管業(yè)務(wù)！
日期：2018/6/30
步長(zhǎng)聯(lián)手九州通，停止托管醫(yī)院藥房。 6月20日，步長(zhǎng)制藥發(fā)布了《對(duì)外投資進(jìn)展公告》，調(diào)整了原本和九州通聯(lián)手托管醫(yī)院藥房的計(jì)劃?！锻ǜ妗穬?nèi)容顯示：因國(guó)家政策變化，湖北步長(zhǎng)九州通戰(zhàn)略業(yè)務(wù)也隨之變化，公司通過了《關(guān)于調(diào)整公司與九州通醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司 合作業(yè)務(wù)模式的議案》，擬將原議案中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房托管業(yè)務(wù)模式（包括藥品、 耗材、中藥等集中配送等）調(diào)整為專業(yè)藥房業(yè)務(wù)模式（包括院內(nèi)專業(yè)社會(huì)藥房、 DTP 藥房、院邊藥房、院邊門診等）。 “醫(yī)學(xué)界”了解到，步長(zhǎng)制藥涉足藥房托管起于2017年，當(dāng)時(shí)，步長(zhǎng)制藥發(fā)布公告稱。將與九州通合作設(shè)立公司，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房托管（藥品、耗材、中藥等集中配送）業(yè)務(wù)。雙方合作期限暫定為十年，合資總公司注冊(cè)資金暫定為9800萬元人民幣；九州通當(dāng)時(shí)也公開表示，通過開展藥房托管業(yè)務(wù)，可進(jìn)一步擴(kuò)大其業(yè)務(wù)規(guī)模和市場(chǎng)占有率，提高盈利能力。 當(dāng)時(shí)的步長(zhǎng)制藥認(rèn)為，對(duì)于醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)步長(zhǎng)制藥來說，托管的地域范圍越廣，托管的醫(yī)院越多，就越有利于實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)的最大化。以雙方的實(shí)力，很可能將藥房托管的業(yè)務(wù)做到讓行業(yè)關(guān)注。如今，由于政策因素，藥房托管已成為“眾矢之的”，目前已被多個(gè)省份叫停。 藥房托管曾是一種“新趨勢(shì)” 雖然藥房托管目前已經(jīng)走到了窮途末路，但在此前一頓時(shí)間內(nèi)，曾經(jīng)被認(rèn)為是一種“新趨勢(shì)”。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，公立醫(yī)院全面取消藥品加成后，醫(yī)院門診藥房隨即從利潤(rùn)部門變成了成本部門。這也促使各地醫(yī)院嘗試將藥房剝離，托管藥房也成為了工業(yè)企業(yè)與連鎖藥店覬覦的對(duì)象。 康美藥業(yè)就曾對(duì)廣東10家醫(yī)院藥房進(jìn)行托管，并且商定，由醫(yī)院負(fù)責(zé)制定《醫(yī)院用藥目錄》?？得浪帢I(yè)的藥品供應(yīng)鏈及服務(wù)延伸至醫(yī)院倉(cāng)庫，后者將作為康美的藥品供應(yīng)平臺(tái)，由康美負(fù)責(zé)管理和使用，藥品進(jìn)入藥房后才歸醫(yī)院所有。藥房托管后，藥品從倉(cāng)庫領(lǐng)入藥房即視為醫(yī)院確認(rèn)購(gòu)入，醫(yī)院按實(shí)際領(lǐng)取藥品數(shù)量和價(jià)格結(jié)算給公司，藥品結(jié)算價(jià)格以廣東省統(tǒng)一招標(biāo)掛網(wǎng)價(jià)格為準(zhǔn)。 另據(jù)“醫(yī)學(xué)界”了解，華潤(rùn)醫(yī)藥也實(shí)行過藥房托管，但華潤(rùn)醫(yī)藥的藥房托管只是負(fù)責(zé)物流和信息建設(shè)，其他并不涉及；此外，國(guó)藥控股也參與了藥房托管，位于浦東的上海東方醫(yī)院南院即與國(guó)藥控股簽約合作實(shí)施“醫(yī)藥分管”。 藥房托管成“撈金利器” 不過，業(yè)內(nèi)也對(duì)藥房托管模式存在眾多爭(zhēng)議。老百姓大藥房董事長(zhǎng)謝子龍就曾在人大提案中提出建議停止“醫(yī)院藥房托管”。他認(rèn)為，醫(yī)院藥房托管是為了控制藥品費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，但是，在試運(yùn)營(yíng)過程中，并未實(shí)現(xiàn)遏制藥價(jià)虛高的政策初衷，甚至背道而馳，推高了藥價(jià)。 2016年，有媒體就曝出了蔡甸中醫(yī)院院長(zhǎng)利用“藥房托管”受賄131萬獲刑的新聞。經(jīng)武漢市蔡甸區(qū)檢察院提起公訴，法院以受賄罪判處武漢市蔡甸區(qū)中醫(yī)院原院長(zhǎng)張友軍有期徒刑四年零四個(gè)月，并處罰金25萬元。 據(jù)調(diào)查，張友軍在任職院長(zhǎng)期間，利用手中職權(quán)，大肆收受醫(yī)藥經(jīng)銷商的好處費(fèi)，在藥房托管的招投標(biāo)、購(gòu)銷等環(huán)節(jié)為經(jīng)銷商開后門，直接導(dǎo)致藥房托管“花開一家”，滋生腐敗。在張友軍的“運(yùn)作”下，肖某某所在公司很快獲得了中醫(yī)院藥房托管項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)權(quán)。作為回報(bào)，張友軍也吃起了回扣，藥房托管成為了“撈金利器”。 5省市已叫停藥房托管 鑒于藥房托管引發(fā)的諸多“不良反應(yīng)”，越來越多的省市開始反思藥房托管政策。目前，多地已經(jīng)開始叫停藥房托管。 前不久，湖北省衛(wèi)計(jì)委曾在一次會(huì)議上明確表示，藥房托管在湖北省是不允許的。而就在湖北省衛(wèi)計(jì)委禁止藥房托管的數(shù)日前，上海市衛(wèi)計(jì)委正式發(fā)布文件，明確：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行藥房供應(yīng)鏈優(yōu)化過程中，須審慎設(shè)定與醫(yī)藥企業(yè)的合作模式，不應(yīng)與有關(guān)企業(yè)開展藥房“托管”或類似業(yè)務(wù)合作，禁止了藥房托管。 “醫(yī)學(xué)界”了解到，藥房托管之所以容易產(chǎn)生腐敗，是因?yàn)橥泄芷髽I(yè)如果要獲得托管資質(zhì)，需要拿出藥品收入40%以上的利潤(rùn)交給醫(yī)院。以江西一家公立醫(yī)院為例，其每年采購(gòu)藥品金額約為數(shù)千萬元，實(shí)行藥房托管后，托管藥企每年要將采購(gòu)藥品金額的近10%作為利潤(rùn)上交給醫(yī)院。 除此以外，托管企業(yè)還要支付醫(yī)院藥房員工的工資。在這種情況下，患者從醫(yī)院藥房買的藥，價(jià)格不僅不會(huì)降低，還會(huì)上漲。如果中小企業(yè)不能提供給壟斷企業(yè)30%~40%的扣點(diǎn)，藥品就會(huì)被排斥于市場(chǎng)之外。這被很多業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，是在“變相規(guī)避國(guó)家取消藥品加成政策”。 “醫(yī)學(xué)界”注意到，早在藥房托管推行如火如荼的時(shí)候，香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強(qiáng)就曾直言“這個(gè)政策根本行不通”。在他看來，原來醫(yī)院有15%的藥品加成，賣100元一盒的藥，醫(yī)院可提15元，現(xiàn)在要托管給第三方，那么為了保證這些收入，就會(huì)要求托管方以115元一盒的成本接盤，最終這個(gè)價(jià)格還會(huì)轉(zhuǎn)嫁給制藥企業(yè)。 廣東省衛(wèi)計(jì)委原巡視員廖新波也公開表態(tài)，“藥房托管僅僅是藥房的管理者改變了而已，并沒有真正”醫(yī)藥分開“，而且托管方就只有一家醫(yī)藥公司，這造成絕對(duì)的壟斷，而絕對(duì)的壟斷必然導(dǎo)致絕對(duì)的腐敗?！?br /> 信息來源：醫(yī)學(xué)界智庫
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