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誰是下屆深圳GPO的運營方?明確盈利不超過5%!

日期:2017/12/31

醫(yī)藥云端工作室:挖掘趨勢中的價值

文:點蒼鶴


今日(12月25日),深圳衛(wèi)計委發(fā)布三個文件進行意見征求:

  • 《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購目錄管理辦法》

  • 《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購組織管理辦法》

  • 《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購規(guī)定》


這三個文件同時發(fā)出,啥意思?


這是深圳衛(wèi)計委在「政府引導、市場主導」的原則下,重新確立GPO組織的運行問題,茲事體大,三個文件分別解決三個問題,用大白話說,就是:

1)GPO的采購目錄的確定原則,這個好理解;

2)GPO運營機構(gòu)的身份問題,業(yè)界都在關(guān)心:全藥網(wǎng)還能繼續(xù)運行GPO嗎?

3)GPO如何運營?


俗話說,新年新氣象,但是萬事開頭難,深圳在2年前一封參事函件在高層領導批示后開啟了深圳GPO之旅,至今已近兩年,實際運行超過1年。按此前舊版三個文件的試行時間2年計算,應該在2018年8月7日到期,因此在2017年末來修訂三個文件正是為后續(xù)工作的正常有序開展埋下伏筆。


回到剛才提出的三個文件,其實按文件的重要性排序也許是:

1)本屆GPO的身份問題;2)如何運行?3)目錄


我們先來聊一聊:


1、下屆GPO還是全藥網(wǎng)繼續(xù)運營嗎?


按照《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購組織管理辦法》,相關(guān)運營機構(gòu)需要具備一定的資質(zhì)和條件,并通過相關(guān)遴選機制產(chǎn)生符合條件的第三方機構(gòu)來承擔藥品集團采購(GPO),由于還未到遴選的時候,此處僅僅是筆者個人猜測:種種跡象表明,全藥網(wǎng)繼續(xù)運營將是大概率事件。


1)「四個允許」初步肯定深圳GPO模式的可行性


按廣東省「四個允許」的提法,即允許廣州、深圳以市為單位GPO團購,其他市可選擇跟標;允許其他市以市為單位,在省平臺對議價品種組團、委托談判采購;允許醫(yī)療機構(gòu)在省平臺對議價品種以醫(yī)聯(lián)體形式與企業(yè)談判采購;允許醫(yī)療機構(gòu)組團集中配送。


「四個允許」初步確立了深圳GPO在省內(nèi)多種采購模式中的地位,而這一地位是和深圳全藥網(wǎng)一年多的運營所積累的基礎是分不開的。


2)發(fā)文確立省內(nèi)三大采購平臺并行,既為生產(chǎn)企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)選擇提供了更多機會(避免壟斷之嫌),也進一步將深圳經(jīng)驗推廣到其他地方。


12月6日,廣東省發(fā)布《進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革實施方案》再一次明確了省內(nèi)將形成省平臺、深圳GPO、廣州GPO三大采購平臺同時并行的局面。文件要求,總結(jié)完善深圳市藥品集團采購做法,堅持集中帶量采購,合理管控藥品價格。允許醫(yī)療機構(gòu)自行選擇在省第三方藥品電子交易平臺和廣州、深圳藥品采購平臺上采購,鼓勵三個平臺形成有序良性競爭的態(tài)勢。


這一發(fā)文確立了省內(nèi)三大采購平臺并行,既為生產(chǎn)企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)選擇提供了更多機會(避免壟斷之嫌),也進一步將深圳經(jīng)驗或政策推廣到其他地方(比如廣州),等于再一次肯定了深圳GPO的成功,盡管文件不提全藥網(wǎng),但肯定模式的背后一定會繼續(xù)力挺其運營者。


3)媒體渲染深圳GPO所取得的成就,在輿論上營造了下一步發(fā)展的良好氛圍。


12月12日,深圳市衛(wèi)計委向媒體通報,根據(jù)GPO第二批目錄采購的1159種藥品,平均降價幅度達到了22.57%,預計全年可為深圳市公立醫(yī)院節(jié)省藥品費用15.37億元。之后,此條新聞通過全國主流媒體及網(wǎng)媒的傳播,為深圳PO的繼續(xù)推行營造了良好的輿論氛圍。


4)東莞跟隨深圳GPO的步伐,從實操層面上加固了全藥網(wǎng)的運營主體資格


東莞追隨深圳搞GPO已經(jīng)不是什么新聞,至少在全藥網(wǎng)還沒正式運營深圳GPO項目之前就流傳東莞、惠州、汕尾都將加入GPO的陣營(甚至有推廣到外省的可能,比如湖北)。深莞穗一體化嘛,同氣連枝,醫(yī)改好思路可以相互交流學習,但一直沒有實質(zhì)進展,不過,到了2017年歲末,終于流傳出東莞的GPO方案。能夠看到的發(fā)展脈絡是:

  • 12月1日,東莞召開藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購座談會,該市衛(wèi)計委傳達了跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(即東莞版的GPO方案)工作安排;

  • 12月4日-12月7日:東莞跨區(qū)域聯(lián)合集采配送企業(yè)注冊及備案

  • 12月13日-12月14日:第一批上線品種參與配送工作的配送企業(yè)報名

  • 12月18日-12月19日:第一批上線品種生產(chǎn)企業(yè)選擇配送企業(yè)及配送企業(yè)確認配送關(guān)系

  • 12月22日-12月31日:醫(yī)療機構(gòu)配送關(guān)系確認、報量及簽訂三方合同的工作


至此,東莞進入實質(zhì)性的跨區(qū)域聯(lián)合集采工作,值得注意的是,該市采購原則上可以選擇包括深圳GPO在內(nèi)的三大平臺采購,但實際操作上,跟隨深圳GPO平臺先行,在采購目錄上更是幾乎以深圳目錄為主要藍本。而這一項目運行至少一年以上,意味著該市與全藥網(wǎng)運營的GPO項目掛鉤,將過渡到深圳GPO舊版辦法結(jié)束至新版辦法運行,這一案例反證了全藥網(wǎng)繼續(xù)運行GPO項目將是大概率事件。


5)全藥網(wǎng)積極溝通兩票制政策的特殊例外處理


按目前全藥網(wǎng)的運行方式,第一票是生產(chǎn)企業(yè)開給全藥網(wǎng),全藥網(wǎng)開出第二票給配送公司,配送公司再開第三票給醫(yī)院,是三票而非兩票制,如何實施兩票制呢?要么改變運營模式,要么尋找政策特殊處理!


按一份《省政府工作會議紀要》顯示,近期,全藥網(wǎng)正積極向上面反映兩票制的實施問題,謀求更長的兩票制過渡時間(廣東政策要求是12月底實施,全省過渡半年至2018年6月正式執(zhí)行)有關(guān)部門作出建議,相信會有妥善的解決辦法。此事再次佐證全藥網(wǎng)繼續(xù)運營GPO平臺的可能性極大。


2、深圳GPO項目的盈利目標將是不超過5%的藥品采購金額加成


《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購組織管理辦法》中,有一段非常拗口的文字:

第十二條 集團采購組織供應醫(yī)院的藥品總金額不得高于其采購同等數(shù)量品規(guī)藥品總金額的5%。


不僅拗口還頗難理解,按著名網(wǎng)友@老壞的話說,這是在考語文水平。事實上,這是三個辦法中最具含金量的一句話,翻譯成大白話說,就是深圳GPO運營方銷售給醫(yī)療機構(gòu)的藥品,銷售總金額不得高于其采購金額的5%。這里用采購總金額而不是用采購價格,其實是和GPO組織承諾的「降低藥品費用」而不是「降低藥品價格」的話語邏輯一脈相承。


此次在征求意見稿中明確這一指標,事實上也是給GPO運營者一個清晰的盈利方向,但是,重要的是但是后面的話:這是不是意味著采購金額越大,運營方盈利也越大?并且,由于這一規(guī)定是按總金額來設定,那么,在具體的藥品中,運營方將掌握著采誰不采誰,哪個品種多采哪個品種少采的權(quán)力,最終總體金額不超過5%即可。


但這5%有可能包含配送費,那么問題又來了,可能會發(fā)生三種情況:

1)運營方與主流配送公司搶配送業(yè)務;

2)運營方與主流配送公司分配這5%(利潤太?。?;

3)主流配送公司與廠家索要配送費(杯具的發(fā)生)


因此,結(jié)合上述分析,相關(guān)廠商應在意見征求期和政策制定者多溝通,以完善下一步GPO的運行方式。因時間關(guān)系,對三個辦法其他要點不一一解讀,有不同意見,可留言探討。


附:


深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購目錄管理辦法(試行)

(修訂版征求意見稿) 


第一條為規(guī)范本市公立醫(yī)院藥品集團采購藥品目錄編制等管理工作,制定本辦法。


第二條市衛(wèi)生行政部門成立市公立醫(yī)院藥事專家委員會(以下簡稱專家委員會)。專家委員會負責編制和更新《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購目錄》(以下簡稱《集團采購目錄》)。


專家委員會由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學等專家組成。


第三條《集團采購目錄》內(nèi)藥品的遴選,應當堅持需求導向、科學合理、保證質(zhì)量、公平公正的原則,并符合下列要求:


(一)符合《中華人民共和國藥典》、《國家基本藥物目錄》以及廣東省基本藥物增補品種目錄、《國家基本藥物處方集》、《基本藥物臨床應用指南》、《深圳市社會醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》等有關(guān)規(guī)定;


(二)優(yōu)先選擇符合臨床路徑,納入重大疾病保障、重大新藥創(chuàng)制專項、重大公共衛(wèi)生項目、通過國家仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價以及醫(yī)療保險目錄的藥品。


(三)兼顧婦女、老年和兒童等特殊人群的用藥需要。


第四條《集團采購目錄》應當包括下列藥品:


(一)上年度全市公立醫(yī)院采購總金額排名前80%以內(nèi)的藥品,奇異劑型和奇異規(guī)格的藥品除外;


(二)低價藥、婦兒??扑帯⒓本葥尵人?,艾滋病、重性精神疾病、結(jié)核病者等特殊人群基本用藥,以及市場供應短缺藥品。


第五條 下列藥品不納入《集團采購目錄》范圍:


(一)國家實行特殊管理的麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品;


(二)中藥材和中藥飲片。


第六條 出現(xiàn)下列情況之一的藥品,不得納入《集團采購目錄》:


(一)食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門公布停止使用的;


(二)發(fā)生嚴重不良反應的藥品或者產(chǎn)品監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)風險值高并有異常波動的;


(三)經(jīng)專家委員會論證,可用其他風險效益比或者成本效益比更優(yōu)的品種替代的。


(四)使用不正當手段向醫(yī)療機構(gòu)進行銷售,或列入國家、省非誠信名單的企業(yè)生產(chǎn)的藥品。


第七條《集團采購目錄》應當明確每一種藥品的通用名、劑型、規(guī)格。


第八條《集團采購目錄》藥品的劑型規(guī)格原則上應當與《中華人民共和國藥典》、《國家基本藥物目錄》以及廣東省基本藥物增補品種目錄、《國家基本藥物處方集》、《基本藥物臨床應用指南》、《深圳市社會醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》等的藥品劑型規(guī)格保持一致。


第九條《集團采購目錄》同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型原則上各不得超過2種,處方組成類同的復方制劑1-2種。兼顧成人和兒童用藥需求,因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。


第十條《集團采購目錄》由市衛(wèi)生行政部門向社會公開發(fā)布,并實行動態(tài)管理,原則上每年調(diào)整一次。短缺藥品采購目錄視市場供應情況不定期調(diào)整。


第十一條本辦法自下發(fā)之日起施行,試行二年。



深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購組織管理辦法(試行)

(修訂版征求意見稿)

第一章  總則


第一條 為規(guī)范采購本市公立醫(yī)院藥品集團采購組織(以下簡稱集團采購組織),加強對集團采購組織的監(jiān)督管理,制定本辦法。


第二條 本辦法所稱集團采購組織,是指依法設立、能獨立承擔相應法律責任的藥品經(jīng)營企業(yè),經(jīng)市政府集中采購機構(gòu)按照政府采購相關(guān)法律、法規(guī)及政府采購規(guī)定程序采購產(chǎn)生,并受我市公立醫(yī)院委托,開展藥品集團采購供應的第三方組織。


第三條 市衛(wèi)生行政部門會同市發(fā)展改革、財政、市場監(jiān)管、人力資源保障、公立醫(yī)院管理等部門負責對集團采購組織進行監(jiān)督管理。


第四條 集團采購組織開展藥品交易工作時,應當遵循公開、公平、公正原則,保障流程透明、操作規(guī)范。


第二章  集團采購組織的產(chǎn)生


第五條 市衛(wèi)生行政部門會同人力資源保障、公立醫(yī)院管理等部門組成集團采購組織采購人,向政府集中采購機構(gòu)提出采購申報并明確采購需求。


政府集中采購機構(gòu)應當根據(jù)采購項目的特點和采購需求,制定采購文件,并嚴格按照《深圳經(jīng)濟特區(qū)政府采購條例》、《深圳經(jīng)濟特區(qū)政府采購條例實施細則》等有關(guān)規(guī)定的要求,采購產(chǎn)生集團采購組織。


第六條集團采購組織應當符合下列基本條件:


(一)依法取得有效的法人企業(yè)商事主體登記和藥品經(jīng)營資質(zhì);


(二)經(jīng)營范圍涵蓋《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購目錄》(以下簡稱《集團采購目錄》)內(nèi)的所有藥品,具備及時采購和供應《集團采購目錄》內(nèi)所有藥品的能力;


(三)具有藥品互聯(lián)網(wǎng)供應平臺(以下簡稱供應平臺),能滿足藥品信息儲存分析、訂單集成、合同管理、采購交易、結(jié)算支付、配送管理、藥品不良反應信息收集等功能需求;


(四)在藥品交易等方面無違法違規(guī)行為或其他不良記錄;


(五)承諾達到市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的公立醫(yī)院藥品采購費用控制的目標要求;


(六)市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。


第七條集團采購組織采購人提出集團采購組織的采購需求,應當符合政府采購相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,不得帶有限制性、傾向性條款,重點評審集團采購組織的資質(zhì)條件、藥品價格談判能力、藥品質(zhì)量管控能力、藥品供應保障能力、藥品采購供應信息化保障能力等。


第八條 參與政府采購活動的供應商認為自己的權(quán)益在采購活動中受到損害的,可以按照政府采購的相關(guān)規(guī)定提出質(zhì)疑和投訴。


第三章  集團采購組織的職責和規(guī)范


第九條 集團采購組織的主要職責:


(一)按照藥品生產(chǎn)、經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范等要求,審核參與集團采購的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的資質(zhì)條件和產(chǎn)品質(zhì)量;


(二)按照《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購暫行規(guī)定》(以下簡稱《集團采購規(guī)定》)等有關(guān)規(guī)定,采購供應《集團采購目錄》內(nèi)的藥品,保障供應的藥品質(zhì)量可靠、價格合理、及時;


(三)維護和保障供應平臺正常運行和網(wǎng)絡信息安全,并為藥品交易各方提供信息、技術(shù)等支持服務;


(四)按照市衛(wèi)生行政部門的要求,對全市公立醫(yī)院藥品集團采購交易情況進行網(wǎng)上監(jiān)控和統(tǒng)計分析,并提供交易和監(jiān)控數(shù)據(jù)。


(五)在實施藥品談判、議價采購過程中采集的所有信息應當即時向市衛(wèi)生行政部門報備。


(六)藥品集團采購數(shù)據(jù)接受市發(fā)展改革、財政、市場監(jiān)管、人力資源保障、公立醫(yī)院管理等部門日常監(jiān)管。


第十條 集團采購組織應當建立健全下列工作規(guī)范:

(一)藥品采購、交易、配送、風險管控等規(guī)章制度;

(二)藥品采購供應質(zhì)量評價和風險控制體系;

(三)藥品集團采購信息安全和保密相關(guān)制度。


第十一條 集團采購組織開展藥品集團采購時,不得采購自身生產(chǎn)或者代理的藥品,不得參與集團采購藥品的配送。


第十二條 集團采購組織供應醫(yī)院的藥品總金額不得高于其采購同等數(shù)量品規(guī)藥品總金額的5%。


第四章  監(jiān)督管理


第十三條 集團采購組織應當遵守有關(guān)法律、法規(guī)和政策,接受市衛(wèi)生、市場監(jiān)管等部門的監(jiān)督管理,并協(xié)助調(diào)查和處理相關(guān)投訴、舉報。


集團采購組織應當按照國家有關(guān)規(guī)定建立健全內(nèi)部審計制度,加強內(nèi)部審計,并向市衛(wèi)生行政部門提供經(jīng)注冊會計師審計的年度報告。


第十四條 市衛(wèi)生行政部門應當與集團采購組織簽訂監(jiān)管協(xié)議。


第十五條 集團采購組織在政府采購中,有下列行為之一的,按照政府采購法律、法規(guī)處理,并承擔相應法律責任:


(一)在采購活動中應當回避而未回避的;

(二)未按本條例規(guī)定簽訂、履行采購合同,造成嚴重后果的;

(三)隱瞞真實情況,提供虛假資料的;

(四)以非法手段排斥其他供應商參與競爭的;

(五)與其他采購參加人串通投標的;

(六)惡意投訴的;

(七)向采購項目相關(guān)人行賄或者提供其他不當利益的;

(八)阻礙、抗拒主管部門監(jiān)督檢查的;

(九)其他違反政府采購相關(guān)規(guī)定的行為。


第十六條 集團采購組織未按照規(guī)定及時供應藥品,或者所供應的藥品出現(xiàn)質(zhì)量安全問題,造成嚴重藥品安全事件或者不良社會影響的,不得再參與我市公立醫(yī)院集團采購。


第十七條 市衛(wèi)生行政部門建立市公立醫(yī)院藥品管理平臺,對接供應平臺,對集團采購組織的采購、交易、服務等行為實行在線監(jiān)管。


第十八條 集團采購組織未履行或者不完全履行委托采購合同,對委托方造成損失的,依據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律法規(guī)處理。


第十九條 本辦法自下發(fā)之日起施行,試行二年。



深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購規(guī)定(試行)

(修訂版征求意見稿) 

第一章  總則


第一條為規(guī)范本市公立醫(yī)院藥品集團采購行為,維護公立醫(yī)院、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、集團采購組織的合法權(quán)益,防范和控制交易風險,制定本規(guī)定。


第二條集團采購組織、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、公立醫(yī)院等藥品集團采購各方(以下簡稱集團采購各方),應當遵循公開、公平、公正和誠實信用的原則,開展藥品議價、采購、配送和結(jié)算等活動。


第三條 藥品集團采購實行“兩票制”,可探索“一票制”。集團采購各方應當在市藥品監(jiān)管平臺承諾執(zhí)行“兩票制”。


第四條市衛(wèi)生、發(fā)展改革、財政、市場監(jiān)管、人力資源保障、公立醫(yī)院管理等部門在職責范圍內(nèi),負責全市公立醫(yī)院藥品集團采購工作的監(jiān)督管理。


第五條公立醫(yī)院可根據(jù)實際需要、藥品價格等因素,自主選擇深圳市集團采購組織、廣東省第三方藥品電子交易平臺或其他符合有關(guān)規(guī)定的藥品采購平臺采購藥品。


第六條集團采購各方在藥品互聯(lián)網(wǎng)供應平臺(以下簡稱供應平臺)在線交易活動應當遵循政府監(jiān)管、信息公開、流程透明、操作規(guī)范、公平交易的原則。


第二章  藥品的采購


第七條選擇我市藥品集團采購的公立醫(yī)院,應當通過市藥品管理平臺核驗“兩票制”的相關(guān)票據(jù),與集團采購組織簽訂藥品委托采購供應合同,明確合同期內(nèi)各品規(guī)藥品的預期采購量、付款要求和違約責任等,并及時在供應平臺填報各品規(guī)藥品的年度預期采購量。


藥品委托采購供應合同期限一年。藥品委托采購供應合同應當報市衛(wèi)生行政部門備案。


第八條集團采購組織應當擬定藥品評價原則、內(nèi)容和指標體系,經(jīng)市衛(wèi)生行政部門組織市公立醫(yī)院藥事專家委員會(以下簡稱專家委員會)評審通過后實施。


第九條集團采購組織根據(jù)市衛(wèi)生行政部門制定的集團采購藥品質(zhì)量層次的規(guī)定,綜合考慮藥品的質(zhì)量和價格、臨床用藥需求和市民用藥習慣,并征詢專家委員會意見,通過競價、談判等方式,確定《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購目錄》(以下簡稱《集團采購目錄》)內(nèi)各品規(guī)的供應藥品及供應價格(含配送價)。


集團采購組織在開展競價、談判時,應當遵循國家明確的藥品差比價、日服用金額等規(guī)定,確定合理的談判價格。


第十條集團采購組織應當向社會公開發(fā)布參與競價、談判的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的資質(zhì)條件、結(jié)果確認等事項。


第十一條參與競價、談判的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應當符合下列條件:

(一)藥品生產(chǎn)企業(yè)應依法取得有效的法人企業(yè)商事主體登記和藥品生產(chǎn)資質(zhì);

(二)藥品經(jīng)營企業(yè)應依法取得有效法人企業(yè)商事主體登記和藥品經(jīng)營資質(zhì);

(三)未被國家、廣東省和深圳市列入非誠信企業(yè)名單。


第十二條集團采購組織不得采購下列藥品:


(一)被吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》的藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品,包括被吊證前生產(chǎn)的該藥品所有劑型與規(guī)格;


(二)列入國家、廣東省和深圳市非誠信企業(yè)名單的企業(yè)生產(chǎn)和代理的藥品。


第十三條集團采購組織應當與確立藥品交易關(guān)系的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)簽訂采購合同,明確采購品種、規(guī)格、劑型、價格、數(shù)量、交驗貨時間和地點、履約方式和違約責任等。


第三章藥品的配送和結(jié)算


第十四條藥品生產(chǎn)企業(yè)可以自主選擇一家以上藥品配送企業(yè),公立醫(yī)院按照一品規(guī)選擇一家配送企業(yè)的原則,從其中選擇配送企業(yè)確立委托配送關(guān)系。


第十五條藥品配送企業(yè)應當符合下列條件:

(一)依法取得有效法人企業(yè)商事主體登記和藥品經(jīng)營資質(zhì);


(二)未被國家、廣東省和深圳市列入非誠信企業(yè)名單;


(三)具有覆蓋深圳市范圍內(nèi)所有公立醫(yī)院的藥品配送服務能力。


第十六條集團采購組織、藥品配送企業(yè)、公立醫(yī)院應當簽訂《委托配送協(xié)議》,有效期一年。


已簽訂《委托配送協(xié)議》的藥品配送企業(yè),拒絕為公立醫(yī)院配送藥品或者單方解除配送協(xié)議的,不得再參與我市公立醫(yī)院的藥品配送。


第十七條集團采購組織應當在供應平臺上向藥品配送企業(yè)交接藥品配送信息,并填報每批次各品規(guī)的藥品檢驗報告。


第十八條藥品配送企業(yè)應當按照下列時限要求配送藥品:

(一)急救藥品四小時內(nèi)送達;

(二)一般藥品二十四小時內(nèi)送達,最長不得超過四十八小時。


第十九條藥品送達公立醫(yī)院指定的交收地點后,公立醫(yī)院應當按照有關(guān)規(guī)定驗收,并在五個工作日內(nèi)通過供應平臺確認收貨;在藥品配送企業(yè)提交發(fā)票后五個工作日內(nèi)確認發(fā)票,并在確認發(fā)票之日起三十日內(nèi)向藥品配送企業(yè)支付全部藥品交易款。


第二十條藥品配送企業(yè)與集團采購組織之間的交易結(jié)算方式和時限,由雙方協(xié)商并在《委托配送協(xié)議》中明確。


第四章  藥品集團采購的風險管控


第二十一條集團采購組織應當建立覆蓋藥品交易、采購、配送、結(jié)算、信息安全等各項工作的風險管控機制,提高風險應急處置能力。


第二十二條集團采購組織的供應平臺應當向市公立醫(yī)院藥品管理平臺(以下簡稱市藥品管理平臺)實時傳輸藥品交易和監(jiān)控數(shù)據(jù)。


集團采購組織不得對交易過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)和信息進行交易或變相交易。


第二十三條集團采購組織應當健全網(wǎng)絡安全保障、信息安全保密等管理制度,配置相應的設施設備和管理隊伍,確保藥品交易數(shù)據(jù)安全完整和系統(tǒng)穩(wěn)定運行。


供應平臺的交易數(shù)據(jù)應當每周備份一次,至少保存五年。


第二十四條集團采購組織建立臨床用藥應急響應機制,確保在出現(xiàn)緊急用藥、重大安全事故、自然災害等情況時及時供應藥品。


第五章 監(jiān)督管理


第二十五條市衛(wèi)生行政部門建立市藥品管理平臺,對接廣東省藥品電子交易平臺、集團采購組織供應平臺、公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),并按照市公共資源交易平臺管理部門的要求納入管理,對公立醫(yī)院的藥品交易、配送、質(zhì)量和安全保障等情況實施在線監(jiān)督。


第二十六條公立醫(yī)院有下列行為之一的,由市衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門對公立醫(yī)院主要負責人進行誡勉談話,并按照管理權(quán)限由相關(guān)部門責令改正,依法依規(guī)追究單位和相關(guān)責任人的責任,涉嫌犯罪的依法移送司法機關(guān)處理:


(一)不按照簽訂的藥品委托采購供應合同進行采購的;


(二)違反有關(guān)規(guī)定自行采購藥品的;


(三)在藥品交易過程中收受回扣或者謀取不正當利益的;


(四)不按照本規(guī)定時間支付全部藥品交易款的;


(五)其他違法違規(guī)行為。


第二十七條 藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)存在下列行為之一的,由市衛(wèi)生行政部門提請有關(guān)部門列入非誠信企業(yè)名單:


(一)在藥品集團采購過程中提供虛假證明材料的;


(二)供應假藥劣藥的;


(三)供應的藥品出現(xiàn)質(zhì)量安全問題,造成嚴重藥品安全事件或者不良社會影響的;


(四)采取串通報價、操縱價格、惡意壓價等手段妨礙公平競爭,或者以非法促銷、虛假宣傳等手段進行不正當競爭的;


(五)在藥品集團采購過程中,以財物或者其他方式進行商業(yè)賄賂,暗中給予回扣,謀取不正當利益的;

(六)其他違法違規(guī)行為。


第二十八條 藥品配送企業(yè)有下列行為之一的,由市衛(wèi)生行政部門提請有關(guān)部門列入非誠信企業(yè)名單:


(一)在藥品集團采購過程中提供虛假證明材料的;


(二)三次以上超出規(guī)定時限配送藥品,影響公立醫(yī)院正常醫(yī)療活動的;


(三)在藥品集團采購過程中,以財物或者其他方式進行商業(yè)賄賂,暗中給予回扣,謀取不正當利益的;

(四)其他違法違規(guī)行為。


第二十九條本規(guī)定自下發(fā)之日起施行,試行二年。

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