圖1物品的全生命周期管理
在傳統(tǒng)模式中，供應(yīng)商直接向醫(yī)院供貨，其藥品、耗材等供應(yīng)商往往有200-300家之多，各供應(yīng)商服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，送貨時間易發(fā)生沖突，致使物資管理難度大。面對醫(yī)院供應(yīng)商數(shù)量較多，通過摒棄人工資質(zhì)紙質(zhì)收集審核等工作，讓各級供應(yīng)商按醫(yī)院要求上傳企業(yè)資質(zhì)及商品資質(zhì)，通過平臺審核，便于長久存儲、調(diào)取。資質(zhì)效期與醫(yī)院系統(tǒng)聯(lián)動，近期提醒，過期關(guān)閉，無資質(zhì)單位物資禁止入庫等功能來全面協(xié)助醫(yī)院管理人員對供應(yīng)商的管理。
為加強(qiáng)對供應(yīng)商的管理，便于對供應(yīng)商進(jìn)行科學(xué)評價，從而促進(jìn)雙方合作關(guān)系，提高服務(wù)質(zhì)量，制定三方評價輔助方案，明確供應(yīng)商、醫(yī)院、服務(wù)商的評價項(xiàng)以及評價標(biāo)準(zhǔn)。定期匯總與通報，相互制約，相互監(jiān)督，攜手共進(jìn)。
2.3 建設(shè)智能庫房 智能化庫房是指根據(jù)實(shí)際需要，將醫(yī)療物資的收貨、驗(yàn)收、上架、存儲、拆分、領(lǐng)用、配送、賬務(wù)信息處理的基本功能實(shí)施有機(jī)結(jié)合，建設(shè)成具有現(xiàn)代化設(shè)施與現(xiàn)代化流程的醫(yī)藥物流系統(tǒng)，支持醫(yī)院藥品的采購與分發(fā)工作。
醫(yī)院庫房按照國內(nèi)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)院特殊藥品庫及冷庫進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，合理布局，設(shè)立常溫庫、陰涼庫、冷藏庫三大類，采用自動存儲貨架、電子標(biāo)簽、條形碼以及自動溫濕度控制系統(tǒng)改造，擺脫傳統(tǒng)人找藥模式，變成藥找人模式，增加使用空間。對物資的批號、效期、盤存、庫存管理更加規(guī)范，全程無紙化作業(yè)，簡單易懂；增加出庫速度，降低差錯率，提高物流轉(zhuǎn)運(yùn)速度。在硬件設(shè)施上配置2-8 ℃智能化溫控系統(tǒng)，人體感應(yīng)報警系統(tǒng)及實(shí)時視頻監(jiān)控系統(tǒng)，做到特殊藥品出入庫登記制度、雙人雙鎖，與醫(yī)院安保系統(tǒng)進(jìn)行全面對接，實(shí)現(xiàn)對特殊藥品24小時監(jiān)管，冷藏物資溫度達(dá)標(biāo)，確保醫(yī)院物資安全存儲與配送。
2.4 HPD上下線自動補(bǔ)貨系統(tǒng)建設(shè) HPD系統(tǒng)與HIS進(jìn)行對接，獲取HIS中每天藥品的消耗數(shù)據(jù)，并實(shí)時在HPD系統(tǒng)中自動核減藥品庫存。實(shí)現(xiàn)面向二級庫存的直接供貨與自動補(bǔ)貨（見圖2）。根據(jù)藥品在各個藥房的使用情況，利用數(shù)學(xué)模型以及經(jīng)驗(yàn)值，設(shè)定上下限，上下限考慮了二級庫房的10-15日需使用量、供應(yīng)商的配貨能力等因素；各藥房、科室不再人工申報采購申請，由HPD補(bǔ)貨系統(tǒng)自動產(chǎn)生，自動處理；并通過電子商務(wù)平臺來實(shí)現(xiàn)采購訂單發(fā)布、到貨信息預(yù)通知、供應(yīng)商發(fā)貨信息傳遞管理等功能。供應(yīng)商發(fā)貨信息通過電子商務(wù)平臺上傳給醫(yī)院，到貨后，三方組織驗(yàn)收，收貨工作復(fù)雜度大大降低，實(shí)現(xiàn)二級庫存管控與按需配送，提升醫(yī)院的藥品流轉(zhuǎn)效率和準(zhǔn)確率，確保藥品流轉(zhuǎn)全程中的安全性與可靠性，并進(jìn)一步降低綜合成本。
