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近年來，國家在醫(yī)藥方面的政策接憧而來，再加上醫(yī)改、“互聯(lián)網(wǎng)+”、“兩票制”以及第三方物流等因素的影響，藥品流通行業(yè)迎來了前所未有的局面，機遇和挑戰(zhàn)并存。為了應(yīng)對行業(yè)巨變，厘清行業(yè)未來發(fā)展思路，2017年8月29-30日，由中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會和《物流時代周刊·醫(yī)藥流通》雜志聯(lián)合主辦、北京融貫電子商務(wù)有限公司協(xié)辦、百洋醫(yī)藥集團(tuán)有限公司承辦的以“新商務(wù)、新渠道、新價值——重構(gòu)醫(yī)藥商務(wù)新生態(tài)”為主題的首屆“香山匯”2017中國藥品流通商務(wù)峰會在北京成功舉辦。

此次峰會盛況空前，會議邀請了包括商務(wù)部市場秩序司原巡視員溫再興、國家食藥監(jiān)總局安監(jiān)司原副司長劉小平、中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會執(zhí)行會長付明仲、原國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會委員房志武、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院藥品政策與研究中心研究員陳昊等，并吸引了來自著名跨國藥企楊森、禮來、輝瑞、賽諾菲、拜耳、西安楊森、雅培、阿斯利康、默沙東、安斯泰來、中美上海施貴寶、葛蘭素史克、默克雪蘭諾、參天制藥、武田藥業(yè)、吉利德、費森尤斯卡比華瑞、丹麥靈北制藥、羅氏診斷、康樂保、以嶺藥業(yè)等國內(nèi)外30多家知名醫(yī)藥工業(yè)廠家以及國藥控股、華潤醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、廣州醫(yī)藥、南京醫(yī)藥、九州通、瑞康藥業(yè)、英特藥業(yè)、重慶醫(yī)股等200多家國內(nèi)商業(yè)企業(yè)前來參加，可謂“大咖云集”，這次盛會也被認(rèn)為是“第一次工商深度對話”，醫(yī)藥工商齊聚一堂，敞開心扉，暢談藥品流通“痛點”和解決之道，會議亮點紛呈，讓與會者獲益匪淺。

“一葉知秋” 一次峰會獲悉行業(yè)“風(fēng)向標(biāo)”

中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會執(zhí)行會長付明仲指出，藥品流通行業(yè)在國家供給側(cè)改革的背景下，行業(yè)正處在“三醫(yī)聯(lián)動”改革的深度整合期，行業(yè)面臨著各種不確定因素的影響，面臨著內(nèi)部資源和外部資源再度的資源配置的深度整合。

2017年上半年整個行業(yè)的增速比去年同期下浮了3.9%，行業(yè)的下浮與整個行業(yè)的各類不確定因素有關(guān)，國家的PPI、CPI“剪刀差”有所縮小，供給側(cè)改革與我國當(dāng)前的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)需存在著工商并重的趨勢，在這樣的背景下，新挑戰(zhàn)和新機遇并存。我們要積極矯正藥品供應(yīng)保障體系與百姓醫(yī)療服務(wù)需求優(yōu)化配置的問題，要充分發(fā)揮渠道價值鏈的作用，加速向C端轉(zhuǎn)型，以互聯(lián)網(wǎng)的思維方式將C端轉(zhuǎn)型的價值渠道優(yōu)化配置。以渠道價值為導(dǎo)向?qū)崿F(xiàn)從低技術(shù)密集型行業(yè)向高技術(shù)密集型行業(yè)轉(zhuǎn)型，提升行業(yè)整體的誠信素質(zhì)，提升行業(yè)在供應(yīng)商、醫(yī)療機構(gòu)、零售企業(yè)、患者之間的美譽度和誠信度。

在此次峰會上，商務(wù)部市場秩序司原巡視員溫再興對“十三五”藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)進(jìn)行了深入解讀，溫再興指出，根據(jù)商務(wù)部統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2015年全國藥品銷售總額達(dá)到1.66萬億元，其中，批發(fā)企業(yè)銷售總額為1.33萬億元，藥品零售企業(yè)銷售總額為3323億元。2016年全國藥品銷售總額達(dá)到1.8萬多億元，其中，藥品零售總額約為3679億元，同比增長均約為10%左右。

2016年，商務(wù)部發(fā)布了《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020）》，提出了新的發(fā)展目標(biāo)和任務(wù)?！笆濉薄兑?guī)劃》深入分析了當(dāng)前行業(yè)發(fā)展面臨的新形勢，闡述了行業(yè)發(fā)展面臨新的機遇與挑戰(zhàn)。同時，就“十三五”藥品流通行業(yè)發(fā)展的要點，也逐一進(jìn)行了解讀。最后，溫再興表示，商務(wù)部印發(fā)的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》（商秩發(fā)【2016】18號）將引領(lǐng)中國藥品流通行業(yè)進(jìn)入一個嶄新的發(fā)展時期。

國家食藥監(jiān)總局安監(jiān)司原副司長劉小平對“十三五”時期我國藥品流通監(jiān)管的發(fā)展趨勢進(jìn)行了分析，劉小平重點介紹了藥品安全“十三五”規(guī)劃的目標(biāo)、藥品流通監(jiān)管的發(fā)展趨勢以及藥品流通監(jiān)管的工作重點。

劉小平指出，未來五年，是我國全面步入“小康”社會，實現(xiàn)兩個百年發(fā)展目標(biāo)的關(guān)鍵時期。藥品安全作為重要的民生保障，是全面建設(shè)“小康”的重要組成部分。為此，國家藥品安全“十三五”規(guī)劃對保障未來五年藥品安全，實現(xiàn)從實驗室到醫(yī)院的藥品供應(yīng)鏈全過程、全方位質(zhì)量監(jiān)管，提出了發(fā)展目標(biāo)和工作任務(wù)。根據(jù)未來五年我國經(jīng)濟社會發(fā)展需要，按照國家藥品安全“十三五”規(guī)劃要求，今后一段時期，我國藥品監(jiān)管工作將呈現(xiàn)出新的局面，“最嚴(yán)監(jiān)管”將成為監(jiān)管工作的常態(tài)，監(jiān)管部門將本著“轉(zhuǎn)變觀念，理清思路，聚焦風(fēng)險，改革現(xiàn)狀，強化監(jiān)管”的指導(dǎo)原則，在監(jiān)管理念和工作方法上探尋改革創(chuàng)新之路，流通監(jiān)管工作會呈現(xiàn)出這樣一些趨勢：一是監(jiān)管制度將更加嚴(yán)格，二是監(jiān)管措施將更加嚴(yán)厲，三是監(jiān)管方法追求更加務(wù)實有效，四是推動藥品流通進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整。未來，藥品流通監(jiān)管的工作重點則在于推進(jìn)制度建設(shè)、針對突出問題繼續(xù)加大市場整治力度、著力排查藥品安全風(fēng)險、改進(jìn)和加強監(jiān)督檢查工作、強化能力建設(shè)、加強信息公開推進(jìn)社會共治格局。

中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會特聘專家曹偉榮在會上對“兩票制”實施細(xì)則(討論稿)起草情況進(jìn)行了介紹，這是首次在公開場合對藥品流通行業(yè)人士極為關(guān)注的“兩票制”實施細(xì)則進(jìn)行介紹。曹偉榮分析，目前行業(yè)面臨的挑戰(zhàn)與“兩票制”影響表現(xiàn)在公立醫(yī)院改革的深化嚴(yán)重打壓了行業(yè)增長空間，集采模式的演進(jìn)全面改變了藥品定價機制，“兩票制”徹底顛覆了市場結(jié)構(gòu)、競爭機制和供應(yīng)鏈關(guān)系，行業(yè)發(fā)展進(jìn)入醫(yī)改以來最艱難的歷史轉(zhuǎn)折期。

對于《細(xì)則》起草的背景，曹偉榮認(rèn)為，《關(guān)于在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)》本身是一個政策性、指導(dǎo)性文件，具體操作需要有一個實施細(xì)則進(jìn)行配套?！皟善敝啤弊鳛橐豁椥碌闹卮蟾母锱e措，難免有不完善的地方，需要通過試行來發(fā)現(xiàn)問題、完善政策。各地對4號文的理解與執(zhí)行存在差異，實施方法有明顯不同，因而也需要有一個普遍可參照的細(xì)則來操作?；诖?，中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦的意見，組織開展了《細(xì)則》起草工作。在會上，曹偉榮具體分析了《細(xì)則》的起草原則、框架、基本內(nèi)容與重點。

大咖論道 行業(yè)熱點“痛點”一網(wǎng)打盡

此次峰會邀請了來自知名跨國藥企和國內(nèi)制藥工業(yè)以及藥品流通行業(yè)巨頭在內(nèi)的200余人參加，特邀嘉賓幾乎都是行業(yè)內(nèi)的領(lǐng)軍人物，在這些大咖的觀點碰撞中，也給與會者帶來了一場兼具創(chuàng)新和思辨的饕餮盛宴。

在36小時四場主題沙龍中，近50名嘉賓就“醫(yī)藥分開”“兩票制”“互聯(lián)網(wǎng)+”、基層醫(yī)療、工商合作等藥品流通行業(yè)關(guān)注的熱門話題進(jìn)行了討論，在這些思維的碰撞中，行業(yè)的發(fā)展方向和發(fā)展脈絡(luò)愈加清晰。

醫(yī)藥分開  在“醫(yī)藥分開”主題沙龍環(huán)節(jié)，包括百洋醫(yī)藥集團(tuán)董事長付鋼、心醫(yī)國際首席戰(zhàn)略官、中歐國際MBA導(dǎo)師李耀、中美上海施貴寶制藥有限公司高級副總裁傅旭東、天津金耀集團(tuán)天藥銷售有限公司董事長陳永剛、康樂保（中國）醫(yī)療用品全國商務(wù)總監(jiān)崔澤輝、羅氏診斷產(chǎn)品（上海）有限公司王東、丹麥靈北制藥有限公司全國商務(wù)總監(jiān)王亮、BD大中華區(qū)渠道管理部總監(jiān)王彤、施維雅（天津）制藥有限公司王倩、倍通數(shù)據(jù)集團(tuán)董事長兼CEO Jennifer Huang等在內(nèi)的醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)藥工業(yè)、藥品流通、醫(yī)藥營銷等在內(nèi)的領(lǐng)軍人物分別站在各個行業(yè)的角度對“醫(yī)藥分開”話題發(fā)表了各自的看法。

他們的觀點普遍認(rèn)為，我國多年來的“以藥養(yǎng)醫(yī)”造成了醫(yī)院的逐利機制，本該是治病救人的藥品卻成了醫(yī)院逐利的工具，造成了百姓“看病難、看病貴”的問題。切斷醫(yī)和藥之間的聯(lián)系，實行“醫(yī)藥分開”是必須的，是大勢所趨。

“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通” 在“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”主題沙龍環(huán)節(jié)，北京融貫電子商務(wù)有限公司總裁陳長清、原國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會委員房志武、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心研究員陳昊、安斯泰來制藥（中國）有限公司副總裁張鴻、武田藥業(yè)（中國）有限公司副總經(jīng)理孫超、參天制藥（中國）有限公司全國商務(wù)總監(jiān)常欣、以嶺藥業(yè)營銷中心副總經(jīng)理紀(jì)珍強等醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)軍人物對“互聯(lián)網(wǎng)+”、醫(yī)藥電商、PBM模式以及GPO模式對藥品流通行業(yè)的影響展開討論。

在“互聯(lián)網(wǎng)+”的形勢下，醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)主要關(guān)注點在于對全國的市場進(jìn)行細(xì)分以迎接接下來全新的挑戰(zhàn)，當(dāng)然更重要的還是關(guān)注產(chǎn)品本身給患者帶來的價值；醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)公司則在國家“互聯(lián)網(wǎng)+”的政策春風(fēng)下，加強各方的合作及業(yè)務(wù)拓展；在“互聯(lián)網(wǎng)+”的大環(huán)境下，多年來關(guān)注社保與藥品流通領(lǐng)域的原國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會委員房志武也表示“對未來中國的醫(yī)療產(chǎn)品充滿信心”，并且目前他也在積極探索PBM模式在中國的落地；華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心研究員陳昊是藥品招標(biāo)領(lǐng)域的專家，他關(guān)于中國GPO模式對醫(yī)藥和流通企業(yè)影響的觀點讓與會者印象深刻。

工商對話 在工商關(guān)系演變與新應(yīng)對方案主題沙龍環(huán)節(jié)，中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長陸銀娣、上海勵奧醫(yī)藥貿(mào)易高級商務(wù)優(yōu)化經(jīng)理袁蓓、大昌洋行（上海）有限公司渠道管理部副總經(jīng)理吳清華、上海醫(yī)時信息科技有限公司創(chuàng)始人管杰、上海倍通醫(yī)藥科技咨詢有限公司總經(jīng)理李洪暉、天津天士力電子商務(wù)有限公司總經(jīng)理溫小凌等業(yè)內(nèi)大佬針對醫(yī)藥工業(yè)和商業(yè)之間關(guān)系的演變以及對未來的應(yīng)對進(jìn)行了交流和分享。

他們都是在行業(yè)內(nèi)有豐富經(jīng)驗的權(quán)威人士，對醫(yī)藥工業(yè)和商業(yè)都有著深入的了解，對于目前政策和趨勢對行業(yè)的影響，他們中的大多數(shù)都感同身受，比如處方藥零售，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”來拓展渠道、探索新的合作模式，醫(yī)藥代表的作用等等，并提出了自己的應(yīng)對方案。最終的結(jié)論是要想在未來激烈競爭的市場中分得一杯羹，解決之道就是“工商合力”。

第三方物流 “兩票制” 基層醫(yī)療 在最后的一場主題沙龍時，討論的話題從第三方物流到“兩票制”，再到基層醫(yī)療，幾乎涵蓋了所有行業(yè)所關(guān)注的熱點話題，將這次峰會推向了高潮。賽諾菲（中國）投資有限公司副總裁夏春、費森尤斯卡比華瑞制藥有限公司副總經(jīng)理張健、雅培中國上海斯發(fā)醫(yī)藥有限公司董事長徐起鼎、阿斯利康（投資）中國有限公司全國商務(wù)執(zhí)行總監(jiān)陳暉、西安楊森制藥有限公司高級全國商務(wù)總監(jiān)樊杰、中美天津史克全國銷售總監(jiān)彭志軍、默克雪蘭諾（北京）醫(yī)藥經(jīng)營有限公司全國商務(wù)總監(jiān)金巍、吉利德（上海）醫(yī)藥科技有限公司全國商務(wù)總監(jiān)董清、拜耳醫(yī)藥保健品有限公司商務(wù)部全國項目總監(jiān)張靖川等知名跨國藥企高管對新形勢下新挑戰(zhàn)的應(yīng)對方法獻(xiàn)計獻(xiàn)策。

對于第三方物流進(jìn)軍醫(yī)藥行業(yè)，他們認(rèn)為制藥企業(yè)的優(yōu)勢首先在于研發(fā)和生產(chǎn)，其次是專業(yè)傳播，而倉儲物流等對于物流行業(yè)來說更具有先發(fā)優(yōu)勢，怎么把患者和藥品連接起來是流通行業(yè)最擅長的。隨著行業(yè)的不斷發(fā)展和更加細(xì)分，一些專業(yè)的第三方物流進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè)，提升了服務(wù)的質(zhì)量和效率，也能更快地推動藥品流通行業(yè)的轉(zhuǎn)型和升級步伐。對于“兩票制”的影響，主流觀點在于“壓力增大”，緊急審計增加了很多工作量，對于經(jīng)銷商的管理也充滿了考驗，但是對于政策肯定還是要積極執(zhí)行的。對于基層市場的機會，各大藥企都在分級診療政策的推動下積極布局基層渠道是毋庸置疑的，雖然過程是艱辛的，但前景還是值得期待的。