毫無疑問，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《意見》，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一件大事。
值得一提的是，該《意見》明確指出4個基本原則，這也是指導(dǎo)業(yè)內(nèi)探索現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的準(zhǔn)則：堅(jiān)持以人民健康為中心；堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性；堅(jiān)持政事分開、管辦分開；堅(jiān)持分類指導(dǎo)，鼓勵探索創(chuàng)新。
階段性目標(biāo)在于，到2020年，基本形成維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制，促進(jìn)社會辦醫(yī)健康發(fā)展，推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
接下來，《意見》從三大方面提出推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的20項(xiàng)任務(wù)。三大方面包括：完善醫(yī)院管理制度；建立健全醫(yī)院治理體系；加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)。
相比過往相關(guān)政策，三大方面均有創(chuàng)新。
首先，圍繞完善醫(yī)院管理制度，第一次提出各級各類醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)院章程，內(nèi)容包括醫(yī)院性質(zhì)、辦醫(yī)宗旨、功能定位、辦醫(yī)方向、管理體制、經(jīng)費(fèi)來源、組織結(jié)構(gòu)、決策機(jī)制、管理制度、監(jiān)督機(jī)制、文化建設(shè)、黨的建設(shè)、群團(tuán)建設(shè)，以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權(quán)利義務(wù)等。日常運(yùn)行中，醫(yī)院要依據(jù)自身制定的章程規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則，提高醫(yī)院運(yùn)行效率。
再者，針對建立健全醫(yī)院治理體系，《意見》明確，政府行使公立醫(yī)院的舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項(xiàng)決策權(quán)、資產(chǎn)收益權(quán)等，審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目實(shí)施、收支預(yù)算等。與此同時，還落實(shí)公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán)，依法依規(guī)進(jìn)行經(jīng)營管理和提供醫(yī)療服務(wù)，行使內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權(quán)。如此這般，有利于消除以前公立醫(yī)院所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)界限不清的弊端。
另外，《意見》還強(qiáng)調(diào)，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)核心作用。公立醫(yī)院黨委要抓好對醫(yī)院工作的政治、思想和組織領(lǐng)導(dǎo)，把方向、管大局、保落實(shí)。
