【第四階段】“兩票制”開始進(jìn)入落實(shí)檢查階段！
日期：2017/7/26
臺(tái)由中國藥招聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)運(yùn)營管理
來源：中國藥招聯(lián)盟 幸福黑土
近兩年，“兩票制”可以說是醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)比較熱的一個(gè)話題，隨著票制改革的逐步深入，相關(guān)政策密集出臺(tái)，社會(huì)各界各種解讀刷爆朋友圈，應(yīng)對(duì)“兩票制”的各類培訓(xùn)也是一場接一場。
隨著“兩票制”政策改革的逐步深入，本微信平臺(tái)，將“兩票制”發(fā)展分成四個(gè)階段：政策探索期、政策制定期、政策出臺(tái)期、政策落實(shí)檢查期。
今年第二季度，地方關(guān)于“兩票制”的政策陸續(xù)出臺(tái)，與“兩票制”有關(guān)的文件指導(dǎo)、政策落實(shí)、集中采購和巡查工作也逐步展開，“兩票制”開始進(jìn)入落實(shí)和檢查階段。
時(shí)間段：2016年前
“兩票制”政策的出發(fā)點(diǎn)是優(yōu)化藥品購銷秩序，壓縮流通環(huán)節(jié)，用“兩票”替代當(dāng)前醫(yī)藥供應(yīng)鏈中常見的7、8票，從流通領(lǐng)域改革要紅利，支持醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，早在2006年，廣東省最先提出醫(yī)藥改革“兩票制”的理念，但在隨后的10年間卻多次遭遇擱淺。2007年，廣東省推行統(tǒng)一網(wǎng)上限價(jià)競價(jià)陽光采購，卻因醫(yī)藥公司的聯(lián)名反對(duì)而被迫停止。2008年出臺(tái)的《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購實(shí)施方案》，勉強(qiáng)將“兩票制”以“原則”要求寫進(jìn)方案，但還是未能阻止2011年“兩票制”操作方案的流產(chǎn)。
福建是最早實(shí)施“兩票制”政策的省份，早在2014年就開始在藥品集中采購活動(dòng)就執(zhí)行“兩票制”。
可以說這些部分地區(qū)開展“兩票制”都為全面實(shí)施兩票制做經(jīng)驗(yàn)積累，也屬于探索期
時(shí)間段：2016年
2016年4月6日，國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議。會(huì)上，李克強(qiáng)總理強(qiáng)調(diào)：在確定了2016年深化醫(yī)改重點(diǎn)中，強(qiáng)調(diào)：全面推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集中采購，建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制，推行從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開一次發(fā)票的“兩票制”，使中間環(huán)節(jié)加價(jià)透明化。
“兩票制”第一次在國家層面會(huì)議上提出，并且是在國務(wù)院常務(wù)會(huì)議上，由李克強(qiáng)總理提出，這也將“兩票制”的高度上升至國家層級(jí)。
在2016年醫(yī)改重點(diǎn)工作中，第一次將兩票制納入到醫(yī)改重點(diǎn)工作安排中，通知指出：綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份要在全省范圍內(nèi)推行“兩票制”（生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票），積極鼓勵(lì)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市推行“兩票制”
“兩票制”開始進(jìn)入到政策制定期。
時(shí)間段：2017年至今
今年1月9日，在國家醫(yī)改辦等8部門聯(lián)合下發(fā)《印發(fā)關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實(shí)施意見（試行）的通知》，關(guān)于“兩票制”的第一個(gè)國家級(jí)指導(dǎo)性文件出臺(tái)，
今年1月9日，國家衛(wèi)生計(jì)生委舉行2017年1月例行新聞發(fā)布會(huì)，本次會(huì)議解讀《在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實(shí)施意見（試行）》有關(guān)情況，并于當(dāng)天公布該實(shí)施意見。
今年上半年，各地開始陸續(xù)出臺(tái)本地區(qū)“兩票制”政策文件，截止至7月21日，有23個(gè)省份的“兩票制”政策出臺(tái)。
“兩票制”這一項(xiàng)工作進(jìn)入政策出臺(tái)期。
時(shí)間段：2017年4月——
隨著國家和地方“兩票制”政策的出臺(tái)，各地從藥品集中采購入手，開展與“兩票制”相關(guān)的招標(biāo)工作，廣西、吉林遞交承諾書、內(nèi)蒙古召開座談會(huì)、遼寧報(bào)送“兩票制”配送藥品、浙江舉報(bào)相關(guān)培訓(xùn)等等。
今年四月，安徽省衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《關(guān)于開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購?fù)菩小皟善敝啤眻?zhí)行情況專項(xiàng)檢查督查的通知》明確指出，在8月底前，各市藥監(jiān)部門要結(jié)合跟蹤檢查、飛行檢查、日常監(jiān)督檢查，并于9月20日前匯報(bào)至省藥監(jiān)局。
近日，重慶市衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)督管理局印發(fā)《關(guān)于開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”聯(lián)合巡查的通知》，宣布開展為期1個(gè)月的聯(lián)合巡查。重點(diǎn)檢查票、據(jù)，加價(jià)率。
2017年上半年，從醫(yī)藥行業(yè)比較活躍的16個(gè)微信公眾賬號(hào)推送兩票制的文章來看，多達(dá)348篇，其中醫(yī)藥云端、賽柏藍(lán)、易聯(lián)招采、華招網(wǎng)四個(gè)賬號(hào)推送的文章就占據(jù)了216篇。
各地動(dòng)作已經(jīng)表明，與“兩票制”相關(guān)動(dòng)作均已啟動(dòng)，各地“兩票制”政策執(zhí)行日期已經(jīng)確定，“兩票制”的時(shí)代已經(jīng)到來，不管是否認(rèn)同“兩票制”，不管你是否已經(jīng)做好，但是從各地密集出臺(tái)相關(guān)政策，以及安徽、重慶兩省的巡查，可以看出，“兩票制”的趨勢不可阻擋。
“兩票制”已經(jīng)來了，你準(zhǔn)備好了嗎？
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