山東兩票制意見稿流出，試點一票制！
日期：2017/7/6
今天，醫(yī)藥大省——山東省兩票制方案的征求意見稿流出。作為較晚推出征求意見稿的省份，該省的兩票制文件有頗多亮點。
從兩票制界定上來看的，山東省的規(guī)定比較中規(guī)中矩，基本上是在國家版兩票制方案的基礎(chǔ)上，并未有太大變化， 執(zhí)行時間上，11月1日前，濟南、濱州、青島 、濰坊、威海、東營等6個醫(yī)改試點城市率先執(zhí)行兩票制，2018年1月1日起，其他各市都要執(zhí)行兩票制。文件有效期是2019年12月31日。
5月11日，全省衛(wèi)生與健康大會召開。在談到深化藥品流通體制改革時，山東省委書記劉家義指出，改革的重點應(yīng)當(dāng)是，由原來的開三四次發(fā)票，改為“兩票制”，鼓勵實行“一票制”。
劉家義指出，深化藥品流通體制改革，有利于減少藥品流通環(huán)節(jié)，降低群眾就醫(yī)成本?，F(xiàn)在許多藥品已成為廠家、中間商、醫(yī)院的“唐僧肉”，有的藥品從出廠到醫(yī)院，經(jīng)過層層加價，增長幾十倍甚至上百倍，造成藥品價格虛高，增加群眾看病負擔(dān)。
他強調(diào)，改革的重點應(yīng)當(dāng)是，由原來的開三四次發(fā)票，改為“兩票制”，鼓勵實行“一票制”，不再層層倒手，流通環(huán)節(jié)的水分擠掉了，藥品價格也就下來了。另外，也要繼續(xù)加強監(jiān)管，依法打擊非法掛靠、過票洗錢、商業(yè)賄路等行為，進一步凈化流通環(huán)境。
鼓勵一票制的觀點在本次征求意見稿里面也有所體現(xiàn)。文件表示，在試點城市三級甲等綜合醫(yī)院選擇部分用量較大、市場供應(yīng)渠道簡單的藥品實行“一票制”，鼓勵以市、縣為單位采取聯(lián)合采購、集中支付等形式，探索推行藥品采購“一票制”。
兩票制免檢
在配送商的遴選上，支持生產(chǎn)企業(yè)自主選擇配送商。同時為減輕流通企業(yè)和醫(yī)院票據(jù)審核、管理負擔(dān)，山東省還提出，完善省公共資源交易平臺功能，開發(fā)電子化票據(jù)管理系統(tǒng)和兩票制網(wǎng)絡(luò)簽約系統(tǒng)，同時還實行誠信企業(yè)免檢政策。
對于兩票制執(zhí)行方案實施后一年內(nèi)，無違反兩票制規(guī)定的行為，嚴格執(zhí)行網(wǎng)上藥品采購政策、藥品配送率達到95%以上，無違反法律法規(guī)規(guī)定的其他行為的流通企業(yè)，實行兩票制免檢政策。免檢名單由各相關(guān)部門共同研究確定，并面向社會公開公示，免檢期內(nèi)，各地有關(guān)部門不將免檢企業(yè)列為“兩票制”落實情況重點監(jiān)督對象。首次免檢期暫定一年。免檢企業(yè)應(yīng)自覺接受社會各界解讀，免檢期內(nèi)發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)行為的，取消免檢資格。
附：山東省“兩票制”文件（來源：藥命）
信息來源：健識局
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