中醫(yī)藥法釋義系列③ | 總則第三條明確了這三項重點內容
日期：2017/4/9
為了配合中醫(yī)藥法的學習、宣傳，國務院法制辦主任宋大涵，國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強，國務院法制辦副主任袁曙宏，全國人大委員會法工委副主任許安標主編《<中華人民共和國中醫(yī)藥法>釋義》一書，該書由中國民主法制出版社出版。
本次解讀的是第一章總則的第三條：
第三條 中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，實行中西醫(yī)并重的方針，建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的作用。
發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應當遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，堅持繼承和創(chuàng)新相結合，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，運用現(xiàn)代科學技術，促進中醫(yī)藥理論和實踐的發(fā)展。
國家鼓勵中醫(yī)西醫(yī)相互學習，相互補充，協(xié)調發(fā)展，發(fā)揮各自優(yōu)勢，促進中西醫(yī)結合。
【釋義】本條是關于中醫(yī)藥的地位、發(fā)展方針和促進中西醫(yī)結合的規(guī)定。
本條第1款明確了中醫(yī)藥在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的重要地位。中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，實行中西醫(yī)并重的方針，建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的作用。新中國成立以來，黨和政府始終高度重視和支持中醫(yī)藥工作。從1982年憲法明確“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”，到1985年中央書記處在《關于衛(wèi)生工作的決定》中指出“把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位”，1997年《中共中央 國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》明確將“中西醫(yī)并重”作為我國新時期衛(wèi)生工作方針之一，再到2009年《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，都明確了黨和政府堅持中西醫(yī)并重的一貫方針。正是由于我國確立了“中西醫(yī)并重”這一醫(yī)藥衛(wèi)生工作的基本方針，使得中醫(yī)獲得了和西醫(yī)同等的發(fā)展權利，保障了中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展，也促進了中西醫(yī)優(yōu)勢互補、協(xié)調發(fā)展，維護了群眾健康權益，推動了我國醫(yī)學的躍升，成為我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢。“堅持中西醫(yī)并重”，也是當前我國深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項基本原則，作為我國獨具特色優(yōu)勢的醫(yī)藥衛(wèi)生資源，為探索醫(yī)療衛(wèi)生體制改革這一世界性難題的中國式解決辦案做出了獨特的貢獻，發(fā)揮了不可替代的作用。
本條第2款明確了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的方針。發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應當遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，堅持繼承和創(chuàng)新相結合，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，運用現(xiàn)代科學技術，促進中醫(yī)藥理論和實踐的發(fā)展。這一方針強調了兩個方面：
一是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應當遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律。中醫(yī)藥是反映中華民族對生命、健康和疾病的認識，具有獨特理論和技術方法的醫(yī)藥學體系。正因為中醫(yī)藥是獨特的，所以發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)必須有中醫(yī)藥的思維，遵循中醫(yī)藥的內在發(fā)展規(guī)律，建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度，在醫(yī)療機構管理、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理、中藥管理、人才培養(yǎng)等方面都要體現(xiàn)中醫(yī)藥特點，這也是制定中醫(yī)藥法的一個重要指導思想。本法在很多方面體現(xiàn)了這一方針，如根據(jù)中醫(yī)服務人員存在師承、家傳等培養(yǎng)方式的實際，在充分考慮醫(yī)療安全風險的基礎上，對以師承方式學習中醫(yī)和經(jīng)多年實踐醫(yī)術確有專長的人員，開辟了通過實踐技能及效果考核即可獲得中醫(yī)醫(yī)師資格的途徑，即由省級中醫(yī)藥主管部門根據(jù)中醫(yī)藥技術方法的安全風險組織開展分類考核，考核合格即獲得醫(yī)師資格，并可以以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構內從事醫(yī)療活動。同時，考慮到中醫(yī)診所主要是醫(yī)師坐堂望聞問切，服務簡便，不像西醫(yī)醫(yī)療機構那樣需要配備相應的儀器設備，所以將中醫(yī)診所由現(xiàn)行的許可管理改為備案管理。
在中藥管理方面，給醫(yī)療機構更大的自主權，明確對市場上沒有供應的中藥飲片，醫(yī)療機構可以根據(jù)本醫(yī)療機構醫(yī)師的處方，在本醫(yī)療機構內炮制、使用。根據(jù)臨床用藥需要，醫(yī)療機構可以憑本醫(yī)療機構醫(yī)師的處方對中藥飲片進行再加工。生產(chǎn)符合條件的來源于古代經(jīng)典名方的中藥復方制劑，在申請藥品批準文號時，可以僅提供非臨床安全性研究資料。醫(yī)療機構僅應用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種，向醫(yī)療機構所在地省級藥品監(jiān)督管理部門備案即可配制，不需要取得制劑批準文號。
在人才培養(yǎng)方面，規(guī)定中醫(yī)醫(yī)師資格考試的內容應當體現(xiàn)中醫(yī)藥特點。中醫(yī)藥教育應當遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，以中醫(yī)藥內容為主，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結合。中醫(yī)藥學校教育的培養(yǎng)目標、修業(yè)年限、教學形式、教學內容、教學評價及學術水平評價標準等，應當體現(xiàn)中醫(yī)藥學科特色，符合中醫(yī)藥學科發(fā)展規(guī)律，等等。
二是發(fā)展中醫(yī)藥應當堅持繼承與創(chuàng)新相結合。中醫(yī)藥在歷史中形成，有3000多年歷史，在中華民族繁衍昌盛中發(fā)揮了不可替代的作用。但中醫(yī)藥本身又是不斷發(fā)展的，隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略的推進，中醫(yī)藥事業(yè)取得了長足的進步，中醫(yī)醫(yī)療、科技、教育、產(chǎn)業(yè)、國際化等方面均取得了突出成績，為經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾健康維護做出了突出貢獻。發(fā)展中醫(yī)藥必須堅持繼承和創(chuàng)新相結合。所謂“繼承”就是要保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，加強中醫(yī)藥理論方法繼承，全面系統(tǒng)繼承歷代各家學術理論、流派及學說，全面系統(tǒng)繼承當代名老中醫(yī)藥專家學術思想和臨床診療經(jīng)驗，總結中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床基本診療規(guī)律。同時，加強中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護與技術挖掘，建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度等。所謂“創(chuàng)新”，就是要運用現(xiàn)代科學技術，促進中醫(yī)藥理論和實踐的發(fā)展。主要是發(fā)展中醫(yī)藥科學研究和科技創(chuàng)新工作，促進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力提升，加快形成自主知識產(chǎn)權，提升創(chuàng)新成果的轉化效率。同時，全面提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平，促進中藥工業(yè)轉型升級，提升中藥裝備制造水平，加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標準化、現(xiàn)代化，等等。傳承與創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的兩大基本支柱，傳承是創(chuàng)新的基礎與保障，同時創(chuàng)新又對傳承具有推動作用，二者之間相互促進，共同推動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
本條第3款規(guī)定了促進中西醫(yī)結合的原則。國家鼓勵中醫(yī)西醫(yī)相互學習，相互補充，協(xié)調發(fā)展，發(fā)揮各自優(yōu)勢，促進中西醫(yī)結合。中西醫(yī)結合是我國衛(wèi)生工作長期實行的一項重要原則，其內涵是指將中醫(yī)藥的基本理論、臨床實踐與西醫(yī)藥知識結合起來，二者相互學習，相互補充，協(xié)調發(fā)展，發(fā)揮各自優(yōu)勢，提高臨床療效，發(fā)展具有中國特色的新醫(yī)藥學。《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》在“促進中西醫(yī)結合”方面提出運用現(xiàn)代科學技術，推進中西醫(yī)資源整合、優(yōu)勢互補、協(xié)同創(chuàng)新。加強中西醫(yī)結合創(chuàng)新研究平臺建設，強化中西醫(yī)臨床協(xié)作，開展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關，形成獨具特色的中西醫(yī)結合診療方案，提高重大疑難疾病、急危重癥的臨床療效；探索建立和完善國家重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作工作機制與模式，提升中西醫(yī)結合服務能力；積極創(chuàng)造條件建設中西醫(yī)結合醫(yī)院；完善中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)政策措施；等等。中醫(yī)藥法在貫徹“促進中西醫(yī)結合”原則方面也作出了一些具體規(guī)定，如國家發(fā)展中西醫(yī)結合教育，培養(yǎng)高層次的中西醫(yī)結合人才，以及開展中西醫(yī)結合科學研究等。
聲明：本文摘選自中國民主法制出版社出版的《<中華人民共和國中醫(yī)藥法>釋義》一書，主編宋大涵、王國強、袁曙宏、許安標，特此致謝。
信息來源：中國中醫(yī)
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