中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，是運用中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）理念、方法和技術，為老年人提供連續(xù)的保養(yǎng)身心、預防疾病、改善體質、診療疾病、增進健康的中醫(yī)藥健康管理服務和醫(yī)療服務，包括非醫(yī)療機構和醫(yī)療機構提供的相關服務，是醫(yī)養(yǎng)結合的重要內容。發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，是應對人口老齡化、加快推進健康中國建設、全方位全周期保障人民健康的重要舉措，對于滿足老年人養(yǎng)生保健和看病就醫(yī)等健康需求，提高生命生活質量，釋放養(yǎng)老消費潛力，對于穩(wěn)增長、促改革、調結構、惠民生和全面建成小康社會，具有重要意義。為貫徹落實《國務院關于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）的通知》（國發(fā)〔2016〕15號）、《國務院關于加快促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2013〕40號）、《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔2013〕35號）和《國務院辦公廳關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的若干意見》（國辦發(fā)〔2016〕91號）、《國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生計生委等部門關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合指導意見的通知》（國辦發(fā)〔2015〕84號）等文件要求，促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展，現(xiàn)提出以下實施意見。
一、基本原則和發(fā)展目標
（一）基本原則。堅持養(yǎng)生保健與疾病治療及康復相結合，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療和疾病康復中的重要作用，努力實現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展；堅持政府引導與市場開放相結合，充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，提高中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的活力和可及性；堅持分類指導與突出特色相結合，推動普遍性服務和個性化服務協(xié)同發(fā)展，滿足多層次、多樣化的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務需求；堅持創(chuàng)新供給與釋放需求相結合，推動中醫(yī)藥供給側結構性改革，增強資源集約使用效率，提升服務質量，探索形成形式多樣的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式。
（二）工作目標。到2020年，中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務政策體系、標準規(guī)范、管理制度基本建立，醫(yī)療機構、社會非醫(yī)療性中醫(yī)養(yǎng)生保健機構（以下簡稱中醫(yī)養(yǎng)生保健機構）與機構、社區(qū)和居家養(yǎng)老密切合作的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務體系基本形成，中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務基本覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)，60%以上的養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達到65%以上。所有二級以上中醫(yī)醫(yī)院均與1所以上養(yǎng)老機構開展不同形式的合作，開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道，為機構、社區(qū)和居家養(yǎng)老提供技術支持。中醫(yī)藥健康養(yǎng)老消費潛力不斷得到釋放，老年人中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務需求基本得到滿足。
二、重點任務
（三）加快中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務提供機構建設。鼓勵社會力量舉辦以老年人為主要服務對象的養(yǎng)生保健機構，為老年人提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識與評估、咨詢指導、健康管理等服務，使用按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等中醫(yī)技術及以中醫(yī)理論為指導的其他養(yǎng)生保健方法及產品進行健康干預。促進經營規(guī)范、服務優(yōu)質、特色鮮明的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構發(fā)展，培育一批技術成熟、信譽良好的知名中醫(yī)養(yǎng)生保健集團或連鎖機構。加強中醫(yī)醫(yī)院基本條件和能力建設，積極探索融醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、康復于一體、全鏈條的醫(yī)院發(fā)展模式。二級以上中醫(yī)醫(yī)院普遍設置治未病科室，拓展中醫(yī)藥服務領域，開展老年人亞健康與慢性病風險評估以及生活方式、危險因素、干預技術與方法研究；積極開設老年病科，增加老年病床數量，開設老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)藥綜合服務區(qū)（中醫(yī)館、國醫(yī)堂），推廣中醫(yī)藥適宜技術，開展中醫(yī)健康干預服務，提供中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。加強康復、護理、療養(yǎng)等其他醫(yī)療機構中醫(yī)藥科室建設，推廣使用中醫(yī)藥綜合治療。鼓勵有條件的養(yǎng)老機構申請開辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構和以老年病和保健、康復、照護為主的中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所。其開辦的醫(yī)療機構按照《關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》（國辦發(fā)〔2015〕45號）和《國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局關于推進社會辦醫(yī)發(fā)展中醫(yī)藥服務的通知》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2015〕32號）等相關規(guī)定，享受社會辦中醫(yī)政策扶持。
（四）建立健全中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構合作機制。二級以上中醫(yī)醫(yī)院均應與養(yǎng)老機構開展不同形式的合作，建立健全協(xié)作機制，本著互惠互利原則，明確雙方責任。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經營等方式，以品牌、技術、人才、管理等優(yōu)勢資源與民政部門以及社會資本等開展合作，新建、托管、協(xié)作舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構。養(yǎng)老機構內設的具備條件的醫(yī)療機構可作為中醫(yī)醫(yī)院收治老年人后期康復護理場所。通過建設中醫(yī)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種形式，整合中醫(yī)醫(yī)療、康復、養(yǎng)老和護理資源，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護一體化的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。鼓勵中醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構工作任務的前提下，在養(yǎng)老機構提供保健咨詢和調理等服務。
（五）增強社區(qū)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務能力。二級以上中醫(yī)醫(yī)院均應指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展面向老年人的中醫(yī)藥健康管理、養(yǎng)生保健、康復、居家照護、健康教育等服務，應用中醫(yī)藥適宜技術，促進優(yōu)質中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸輻射。所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和50%的村衛(wèi)生室均能為65歲以上老年人提供中醫(yī)藥健康干預和管理服務，在老年人健康檔案中增加中醫(yī)體質辨識內容并不斷擴大覆蓋率。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生簽約團隊在中醫(yī)藥健康養(yǎng)老中的作用，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師積極參加家庭醫(yī)生簽約團隊，為老年人提供中醫(yī)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務和個性化的中醫(yī)藥“治未病”服務。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構、社區(qū)養(yǎng)老服務中心、基層老年協(xié)會等合作，推動優(yōu)質中醫(yī)藥資源進社區(qū)、進農村、進家庭活動，開展中醫(yī)健康體檢、健康評估、健康干預以及藥膳食療科普等活動，推廣太極拳、八段錦、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運動項目，加強中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化宣傳，培養(yǎng)健康科學的生活方式和理念。
（六）培養(yǎng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務人才。加強中醫(yī)老年病學和中醫(yī)護理學等中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務相關學科建設，培養(yǎng)一批中醫(yī)老年病學學科帶頭人和骨干人才。加大中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務應用型人才培養(yǎng)力度，鼓勵和引導有條件的學校設置中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的相關專業(yè)。深化全國職業(yè)院校健康服務類、養(yǎng)老服務類示范專業(yè)點建設，在相關專業(yè)課程中增加中醫(yī)藥健康養(yǎng)老內容，培訓中醫(yī)藥適宜技術。大力開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務職業(yè)技能培訓，依托相關院校、醫(yī)療機構，建立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務人員培訓基地，面向健康服務從業(yè)人員，特別是基層醫(yī)護人員、養(yǎng)老護理人員，開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關知識與職業(yè)培訓，提高從業(yè)人員專業(yè)能力和服務水平。鼓勵引導中醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)生從事中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務行業(yè)，填補中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務人力資源缺口。
（七）發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務產業(yè)。鼓勵中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務與現(xiàn)代高新技術產品相結合，促進中醫(yī)藥與互聯(lián)網、旅游、體育、餐飲、住宿等其他產業(yè)融合并協(xié)同發(fā)展，推進中醫(yī)藥體驗式服務融入健康旅游、傳統(tǒng)文化等主題項目建設，不斷拓展中醫(yī)藥服務領域，豐富中醫(yī)藥服務形式，創(chuàng)新中醫(yī)藥服務產品，培育壯大中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務產業(yè)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構、養(yǎng)生保健機構和中醫(yī)藥科研機構、院校、企業(yè)，研發(fā)、改進、推廣面向老年人的食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂等產品和服務。積極運用移動互聯(lián)網、物聯(lián)網等信息技術開發(fā)智能化服務產品，探索集成和提升中醫(yī)藥健康狀態(tài)辨識評估及干預技術，為老年人提供融中醫(yī)健康監(jiān)測、咨詢評估、養(yǎng)生調理、跟蹤管理和生活照護于一體、高水平、個性化、便捷化的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。推進二級以上中醫(yī)醫(yī)院信息化建設，通過遠程醫(yī)療服務手段，為機構和社區(qū)養(yǎng)老人群提供方便就醫(yī)和健康管理服務。大力發(fā)展中醫(yī)藥服務貿易，為境外消費者提供高端的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。鼓勵保險公司開發(fā)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老類保險產品，提供與其相結合的中醫(yī)藥特色健康管理服務，創(chuàng)新中醫(yī)藥健康養(yǎng)老保障模式。
（八）規(guī)范中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。支持建立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務行業(yè)組織，提升中醫(yī)藥健康養(yǎng)老行業(yè)地位，暢通相關政策信息渠道，將適宜行業(yè)組織行使的職責委托或轉移給行業(yè)組織。加強行業(yè)自律，強化行業(yè)組織在中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務質量、費用、內容等方面的自律作用，支持行業(yè)組織研究、制訂相關技術目錄、服務規(guī)范、操作流程等行業(yè)標準，逐步建立完善中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務標準化體系。發(fā)揮行業(yè)組織在從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范、行業(yè)信譽維護方面的作用，建立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務提供機構及其從業(yè)人員不良執(zhí)業(yè)記錄制度、失信懲戒以及退出機制，將其誠信經營和執(zhí)業(yè)情況納入統(tǒng)一信用信息平臺，通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)公示相關企業(yè)的行政許可、行政處罰等信息。支持優(yōu)秀機構參與“敬老文明號”創(chuàng)建活動，引導相關機構及從業(yè)人員切實增強誠信意識，自覺開展誠信服務。轉變行政管理方式，推動負面清單制度和第三方認證作為市場管理的主要方式。完善監(jiān)管機制，依法嚴厲打擊非法行醫(yī)等違法違規(guī)行為，加快形成行政監(jiān)管、行業(yè)自律、社會監(jiān)督、公眾參與的綜合監(jiān)管機制。
三、政策措施
（九）進一步放寬市場準入。根據區(qū)域經濟、健康水平以及社會保障發(fā)展需要，將中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務納入區(qū)域服務業(yè)發(fā)展和醫(yī)養(yǎng)結合總體規(guī)劃，明確中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的功能定位。按照“非禁即入”原則，凡是符合社會辦醫(yī)、民間資本舉辦養(yǎng)老機構等規(guī)定的，均可依法舉辦中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務提供機構。民政、衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥等部門要全面清理、取消不合理的前置審批事項，不得新設前置審批事項或提高審批條件，減少運行審批限制，按照《民政部 衛(wèi)生計生委關于做好醫(yī)養(yǎng)結合服務機構許可工作的通知》（民發(fā)〔2016〕52號），優(yōu)化簡化審批流程，加快審批進度，并向社會公布。
（十）落實和完善相關支持政策。在落實已有支持養(yǎng)老服務、健康服務、社會辦醫(yī)、中醫(yī)藥發(fā)展等支持政策基礎上，綜合施用政策杠桿，引導社會資本、境外資本參與中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。民政部門要將符合條件的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務納入養(yǎng)老服務范圍，對中醫(yī)醫(yī)院舉辦和托管的養(yǎng)老機構與其他社會力量舉辦的養(yǎng)老機構一視同仁，按規(guī)定享受相應的扶持政策；支持具有資質的養(yǎng)老機構、基層老年協(xié)會承接適宜的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，并做好與養(yǎng)老規(guī)劃的銜接。稅務部門要落實小微企業(yè)、高新技術企業(yè)稅收優(yōu)惠政策和研發(fā)費用加計扣除政策。人力資源社會保障部門要將符合條件的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老機構設置的醫(yī)療機構按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。加大用地支持政策落實力度，依法盤活城鄉(xiāng)建設用地存量，符合條件的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老項目予以優(yōu)先安排。鼓勵銀行、證券、保險、信托、基金等各類金融機構在風險可控前提下，加大對中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務企業(yè)的融資籌資支持力度。
（十一）開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務試點示范。鼓勵地方結合實際積極探索，遴選部分有條件、有代表性的地區(qū)開展中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結合試點，建設一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結合示范基地，探索促進中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務相結合的有效形式。中醫(yī)藥管理部門和老齡工作機構要會同相關部門跟蹤各地進展，幫助解決試點中的困難和問題，及時總結推廣好的經驗和做法，完善相關政策措施。
各地區(qū)、各有關部門要充分認識發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的重要意義，將促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展作為深化醫(yī)改、改善民生、拉動投資、擴大消費的一項重要工作，建立健全多部門聯(lián)動工作機制，加強組織領導，強化溝通協(xié)調，完善指導監(jiān)督，形成工作合力，共同推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務健康有序發(fā)展。各級中醫(yī)藥管理部門會同衛(wèi)生計生、民政、工商等部門加強對行業(yè)組織的服務指導，及時掌握中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)的新情況新趨勢，著力完善相關政策與配套措施，注重解決發(fā)展中出現(xiàn)的新問題，努力為中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展創(chuàng)造良好條件，推動中醫(yī)藥在增進健康、發(fā)展經濟、服務社會等方面發(fā)揮更大的作用。
