公立醫(yī)院通過特許經(jīng)營開展醫(yī)療服務獲得的收益，應按照公立醫(yī)院隸屬關系，根據(jù)現(xiàn)行預算管理制度規(guī)定上繳統(tǒng)計財政。雷海潮特別強調(diào)說，這意味著公立醫(yī)院與合作方，決不允許私分合作收益。4月26日，北京市醫(yī)管局發(fā)布《市屬醫(yī)院醫(yī)療合作項目管理辦法（試行）》，要求市屬公立醫(yī)院醫(yī)療合作必須堅持公益性。次日，北京市衛(wèi)計委召開新聞發(fā)布會，正式發(fā)布《北京市公立醫(yī)院特許經(jīng)營管理指南》（以下簡稱《管理指南》），進一步規(guī)范北京市公立醫(yī)院與社會資本特許經(jīng)營合作行為，以此保障國有非經(jīng)營性資產(chǎn)安全和醫(yī)療服務品質(zhì)，促進北京市健康服務業(yè)品質(zhì)，促進北京市健康服務業(yè)有序可持續(xù)發(fā)展。北京是率先在全國提出公立醫(yī)院“特許經(jīng)營”的城市。2014年，北京市政府發(fā)布《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的實施意見》，首次提出了在公立醫(yī)療機構的“特許經(jīng)營”概念，即允許公立醫(yī)院在保障資產(chǎn)安全、醫(yī)療質(zhì)量安全且具備相應管理能力的前提下，以特許經(jīng)營的方式開展與社會資本的合作。目前，北京已有安貞醫(yī)院、友誼醫(yī)院啟動方面的實踐，兩家醫(yī)院的探索，將為更大范圍和更高層次上推進此次項改革積累經(jīng)驗。醫(yī)療領域的特許經(jīng)營前無先例，此前并無經(jīng)驗可以參考。據(jù)了解，醫(yī)療領域中的特許經(jīng)營是指經(jīng)授權的公立醫(yī)院在保障資產(chǎn)、醫(yī)療質(zhì)量安全且具備相應管理能力的條件下，經(jīng)授權依規(guī)將公立醫(yī)院品牌、商標、專利等無形資產(chǎn)以及技術、服務、管理等通過特許經(jīng)營協(xié)作機的形式提供給社會資本舉辦的醫(yī)療機構使用，被特許方按照協(xié)議約定，在特定的期限內(nèi)以統(tǒng)一的經(jīng)營、管理方式和服務流程、標準向社會提供個健康服務，并向特許方支付費用的活動。據(jù)北京市衛(wèi)計委副主任雷海潮介紹，北京發(fā)布的《管理指南》是全國首個公立醫(yī)院特許經(jīng)營規(guī)范，對全國具有引導性，不排除向其他兄弟省市輸出經(jīng)驗的可能。《管理指南》適用于北京市、區(qū)政府兩級辦公立醫(yī)院與社會資本合作辦醫(yī)情況，其他公立醫(yī)院可按照隸屬關系參考執(zhí)行?！笆行l(wèi)計委鼓勵各區(qū)衛(wèi)生部門，在現(xiàn)有規(guī)范下，可以完善制定本區(qū)特許經(jīng)營辦法?！崩缀３闭f。被特許方應在區(qū)域內(nèi)或行業(yè)內(nèi)具有較為知名的品牌，具有規(guī)范、健全、系統(tǒng)的管理方式、服務規(guī)范和標準，并具有相應的資金實力。品牌所有權等歸特許方舉辦者所有，且被特許方未經(jīng)特許方允許不得在其他地點或其他分支機構使用。《管理辦法》對特許經(jīng)營期限進行的規(guī)范，原則上不超過10年。如果被特許方為新建醫(yī)院，特許經(jīng)營期可到15年。如需延續(xù)，雙方應在自愿平等協(xié)商并通過相關部門核準后續(xù)簽協(xié)議，延續(xù)期一般為5到10年。被特許方的選擇應采用公開招標、邀請招標、競爭性談判、競爭性磋商等方式進行。特許方應當根據(jù)特許經(jīng)營項目的需求特點，選擇適當方式。應聘請具有資質(zhì)的第三方專業(yè)機構對無形資產(chǎn)進行資產(chǎn)評估和可行性論證，以評估結(jié)果和可行性論證作為特許經(jīng)營管理、決策的參考依據(jù)。對于運營期間需要進行更新改造和追加投資的合作項目，應對更新改造和追加投資的范圍、觸發(fā)條件、實施方式、投資控制、補償方案等進行約定。特許經(jīng)營收益分為兩部分。第一部分是被特許費使用品牌應向特需放交納的相應固定費用，即品牌費；第二部分是由于被特許方經(jīng)驗收益增加或?qū)I(yè)領域的影響及社會形象的提升，根據(jù)協(xié)議約定由被特許方向特許方交納的費用（管理費）。原則上，特許經(jīng)營收益由公立醫(yī)院與被特許方共同商議。特許經(jīng)營期間，授權特許方排除到被特許方的管理和技術專家級人員的待遇、獎勵等不包括在特許經(jīng)營收益中，其標準由雙方商定。待遇及獎勵原則上不低于授權特許經(jīng)營方原有醫(yī)院的統(tǒng)計表待遇和獎勵。公立醫(yī)院通過特許經(jīng)營開展醫(yī)療服務獲得的收益，應按照公立醫(yī)院隸屬關系，根據(jù)現(xiàn)行預算管理制度規(guī)定上繳統(tǒng)計財政。雷海潮特別強調(diào)說，這意味著公立醫(yī)院與合作方，決不允許私分合作收益。醫(yī)療行業(yè)觀察者，針砭時事，銳觀業(yè)內(nèi)，不夠老辣，歡迎各種“拍磚”，如果你下得了手的話。我為自己代言。
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