河北招標(biāo)五大要點(diǎn)：競(jìng)價(jià)組2家中標(biāo)，京津冀資質(zhì)審核互認(rèn)
日期：2015/9/17
日前河北發(fā)布《河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》，現(xiàn)就其中關(guān)鍵要點(diǎn)總結(jié)如下：
各設(shè)區(qū)市人民政府，省直管縣（市）人民政府，省政府有關(guān)部門：
《河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合本地本部門實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。
河北省人民政府辦公廳
2015年9月6日
一、每一家醫(yī)院為一單獨(dú)采購(gòu)用戶，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行集中管理，每個(gè)縣（市、區(qū)）為一采購(gòu)用戶，其中城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也可以設(shè)區(qū)市為一采購(gòu)用戶。采購(gòu)用戶的開戶按隸屬關(guān)系逐級(jí)申報(bào),由省藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一發(fā)放用戶名。
二、藥品采購(gòu)方式
（一）各采購(gòu)用戶所有藥品（不含中藥飲片）按照規(guī)定在相應(yīng)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，不得網(wǎng)下采購(gòu)。
（二）醫(yī)保（新農(nóng)合）目錄藥品采購(gòu)方式。
在我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)年采購(gòu)總金額中藥品品規(guī)金額占比排序累計(jì)80%以上，且有3家及以上生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)、具備充分競(jìng)價(jià)條件的藥品（屬直接掛網(wǎng)的品種除外），原則上均采取“雙信封”評(píng)標(biāo)方式進(jìn)行招標(biāo)，每組中標(biāo)企業(yè)數(shù)量原則上不超過2家。采購(gòu)用戶按中標(biāo)價(jià)格采購(gòu)藥品。
屬于國(guó)家組織或委托談判的專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品，按照國(guó)家制定的談判方案執(zhí)行，各采購(gòu)用戶按照談判結(jié)果進(jìn)行采購(gòu)。
婦兒專科藥品、急（搶）救藥品、基礎(chǔ)輸液、常用低價(jià)藥品、不足3家企業(yè)生產(chǎn)和臨床用量小的藥品以及招標(biāo)、談判暫無結(jié)果的藥品，均實(shí)行直接掛網(wǎng)交易，由采購(gòu)用戶根據(jù)藥品的質(zhì)量、價(jià)格和供應(yīng)能力等因素?fù)駜?yōu)自主議價(jià)采購(gòu)。同等質(zhì)量藥品應(yīng)按價(jià)格就低原則采購(gòu)。
屬于國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)的藥品，由國(guó)家統(tǒng)一確定的生產(chǎn)企業(yè)按照國(guó)家統(tǒng)一確定的價(jià)格和各采購(gòu)用戶的需求數(shù)量自行選擇配送企業(yè)配送。通用名相同而非國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)的藥品，采購(gòu)用戶可根據(jù)臨床需求，通過省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)自行采購(gòu)。
麻醉藥品、精神藥品按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定，通過省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)自行采購(gòu)。防治傳染病和寄生蟲病的免費(fèi)用藥、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗、計(jì)劃生育藥品及中藥飲片，按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定采購(gòu)。
（三）非醫(yī)保（新農(nóng)合）目錄藥品：除國(guó)家組織談判議價(jià)的藥品外，均采用直接掛網(wǎng)方式采購(gòu)，由采購(gòu)用戶根據(jù)臨床需求，與相關(guān)企業(yè)自行議價(jià)采購(gòu)，并嚴(yán)格執(zhí)行自費(fèi)藥品使用的有關(guān)規(guī)定。
（四）醫(yī)保目錄中劃分不明確的藥品由省級(jí)醫(yī)保部門確認(rèn)后列入。其他有關(guān)目錄劃分不明確的藥品，參照多數(shù)省份的認(rèn)定結(jié)果。
（五）公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市可以設(shè)區(qū)市為單位制定與綜合改革配套的自行采購(gòu)具體辦法，報(bào)省醫(yī)改辦和國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦備案后執(zhí)行。試點(diǎn)城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品（不含中藥飲片）須在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上進(jìn)行采購(gòu)。國(guó)家組織談判、定點(diǎn)生產(chǎn)藥品應(yīng)執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià)，其他藥品成交價(jià)不得高于省中標(biāo)價(jià)。成交價(jià)明顯低于省中標(biāo)價(jià)的，省中標(biāo)價(jià)則按試點(diǎn)城市成交價(jià)進(jìn)行調(diào)整。
（六）積極推進(jìn)京津冀藥品集中采購(gòu)工作協(xié)同發(fā)展。屬于直接掛網(wǎng)范圍的藥品，北京或天津市已審核通過的，可直接納入我省數(shù)據(jù)信息庫(kù)實(shí)現(xiàn)掛網(wǎng)交易，不再重復(fù)進(jìn)行資質(zhì)審核。積極推動(dòng)統(tǒng)一藥品資質(zhì)審核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)京津冀資質(zhì)審核結(jié)果互認(rèn)。
三、加強(qiáng)藥品配送管理
（一）基本藥物配送須達(dá)到全省所有采購(gòu)用戶全覆蓋，每個(gè)生產(chǎn)企業(yè)在每個(gè)采購(gòu)用戶只能委托1家配送企業(yè)，全省范圍內(nèi)最多不得超過55家；非基本藥物由生產(chǎn)企業(yè)按藥品選擇一定數(shù)量的配送企業(yè)配送。
（二）生產(chǎn)企業(yè)可自行變更配送企業(yè)，每月只能變更一次。
（三）中標(biāo)藥品連續(xù)兩個(gè)月或累計(jì)3個(gè)月配送率達(dá)不到80%時(shí)，備選藥品可依次增補(bǔ)；連續(xù)兩個(gè)月或累計(jì)3個(gè)月配送率達(dá)不到70%的，取消其中標(biāo)資格，備選藥品可依次替補(bǔ)。被取消中標(biāo)資格的藥品，不得參加我省下一輪藥品集中采購(gòu)?fù)稑?biāo)。
（四）省藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)根據(jù)生產(chǎn)企業(yè)的申請(qǐng)，定期進(jìn)行掛網(wǎng)藥品增補(bǔ)，凡經(jīng)省食品藥品監(jiān)管部門審核合格的藥品即可掛網(wǎng)交易。直接掛網(wǎng)藥品連續(xù)兩個(gè)月或累計(jì)3個(gè)月配送率達(dá)不到70%或6個(gè)月內(nèi)無交易的，終止其掛網(wǎng)資格。被終止掛網(wǎng)資格的藥品，一年內(nèi)不得重新申請(qǐng)掛網(wǎng)。
四、規(guī)范藥品采購(gòu)行為
（一）中標(biāo)藥品實(shí)行帶量采購(gòu)。
（二）合理制定采購(gòu)計(jì)劃。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每種藥品采購(gòu)的劑型原則上不超過3種，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種。藥品采購(gòu)預(yù)算一般不得高于醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)支出的30%。
五、落實(shí)保障措施
（一）省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)要定期公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)價(jià)格、數(shù)量、回款時(shí)間和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配送企業(yè)名單,以及生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)配送率、不良記錄等情況。
（二）各設(shè)區(qū)市要建立健全管理機(jī)構(gòu)，制定完善管理制度，并通過制定藥品采購(gòu)指導(dǎo)目錄等方式指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理選購(gòu)藥品，減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)的盲目性。
信息來源：醫(yī)藥精英俱樂部
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